Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Жатыр мойнының қабынуы
Inflammation of the uterine cervix
Цервицит – жатыр мойнының қабынуы. Әйелдердегі цервицит ерлердегі уретритпен көптеген ортақ белгілеріне ие, және көптеген жағдайлар жұқпалы инфекциялар арқылы туындайды. Цервициттің жұқпасыз себептеріне жатыр ішіндегі құрылғылар, контрацепциялық диафрагмалар, спермицидтерге немесе латекс презервативтерге аллергиялық реакциялар жатуы мүмкін. Цервицит ересек өмірінде барлық әйелдердің жартысынан астамын қамтиды.
Cervicitis is inflammation of the uterine cervix. Cervicitis in women has many features in common with urethritis in men and many cases are caused by sexually transmitted infections. Non infectious causes of cervicitis can include intrauterine devices, contraceptive diaphragms, and allergic reactions to spermicides or latex condoms. Cervicitis affects over half of all women during their adult life.
Симптомдар мен белгілер
Сервициттің ешқандай белгісі болмауы мүмкін. Басқа себептеріне трихомона вагиналисі, герпес симплекс вирусы және Mycoplasma genitalium жатады. Сондай-ақ, сервиситті жұқтыру қаупін арттыратын белгілі бір әрекеттер де бар. Жоғары тәуекелді жыныстық қатынас, ЖҚАУ тарихы, көптеген жыныстық серіктестер, ерте жаста жыныстық қатынас жасау, сондай-ақ жоғары тәуекелді жыныстық қатынасқа түсетін немесе ЖҚАУ-ға шалдыққан жыныстық серіктестер сервиситті жұқтыру мүмкіндігін арттырады.
Cervicitis may have no symptoms. Other causes include Trichomonas vaginalis, herpes simplex virus, and Mycoplasma genitalium. There are also certain behaviors that can place individuals at a higher risk for contracting cervicitis. High risk sexual behavior, a history of STIs, many sexual partners, sex at an early age, and sexual partners who engage in high risk sexual behavior or have had an STI can increase the likelihood of contracting cervicitis.
Диагностика
Жатыр мойнының қабынуын (цервицит) анықтау үшін дәрігер жамбас қуысын тексеріп қарады. Бұл тексеруге жатыр мойнының көрінеу тексеруімен бірге спекулум арқылы тексеру кіреді, онда жатыр мойнынан әдетте іріңді немесе аз тітіркендірумен қан кету байқалады. Тампон сияқты жат денелерді қынапқа дұрыс орналастыруды және оларды қанша уақыт қалдыру, қанша жиі ауыстыру және/немесе қанша жиі тазалау керектігі туралы нұсқауларды орындау цервицит қаупін азайтуға көмектеседі. Сонымен қатар, дұшпен жуу және дезодорантталған тампондар сияқты ынталандырғыш заттардан аулақ болу цервициттің алдын алуға мүмкіндік береді.
To diagnose cervicitis, a clinician will perform a pelvic exam. This exam includes a speculum exam with visual inspection of the cervix for abnormal discharge, which is usually purulent or bleeding from the cervix with little provocation. Ensuring that foreign objects like tampons are properly placed in the vagina and following instructions how long to leave it inside, how often to change it, and/or how often to clean it can reduce the risk of cervicitis. In addition, avoiding potential irritants like douches and deodorant tampons can prevent cervicitis.
Емдеу
Жұқпалы емес себептері негізінен тітіркендіргіш факторды жою немесе оған ұшырауды шектеу арқылы емделеді. Жұқпалы себептерді емдеу үшін антибиотиктер, әдетте азитромицин немесе доксициклин, немесе вирустық қарсы препараттар қолданылады. Жыныстық жолмен берілетін инфекцияларға шалдығу қаупі жоғары әйелдер (яғни, 25 жасқа дейінгілер, жаңа жыныстық серіктес, басқа серіктестермен қарым-қатынаста болған немесе жыныстық жолмен берілетін инфекциясы бар серіктес) хламидиоз және мүмкін гонореяға қарсы профилактикалық ем алуы керек, әсіресе бақылау қамтамасыз етілмесе немесе диагностикалық тексеру мүмкін болмаса. Тәуекелі төмен әйелдер үшін емді тексеру нәтижелері қолжеткізілгенге дейін кейінге жылдыруға болады. Қайта жұқтыру қаупін азайту үшін әйелдер емдеу басталғаннан кейін жеті күн бойы жыныстық қатынастан бас тартуы керек. Сондай-ақ, жұқпалы жатыр мойнының қабынуы бар адамның соңғы 60 күндегі жыныстық серіктестері тексеруге немесе жеделдетілген серіктес терапиясы (ЖСТ) арқылы емдеуге жіберуі керек. ЖСТ – бұл клиникалық дәрігердің жыныстық жолмен берілетін инфекция диагнозы қойылған науқастың жыныстық серіктесін алдымен кездеспей немесе тексермей емдеу процесі. Жыныстық серіктестер де өздері мен серіктестері тиісінше емделгенге дейін жыныстық қатынастан аулақ болуы керек. Емделмеген жатыр мойнының қабынуы ВИЧ инфекциясына сезімталдықтың артуымен де байланысты. Жұқпалы жатыр мойнының қабынуымен ауыратын әйелдер басқа жыныстық жолмен берілетін инфекцияларға, соның ішінде ВИЧ және сифилис инфекциясына тексерілуі керек. Жатыр мойнының қабынуын бақылау қажет. Хламидиоз, гонорея немесе трихомониаз диагнозы қойылған әйелдер емделгеннен кейін үш ай ішінде клиникалық дәрігерге қайта тексеру үшін баруы керек, себебі олардың жыныстық серіктестері емделгеніне қарамастан, қайта жұқтыру қаупі жоғары. Жүкті әйелдерді емдеу жүкті емес әйелдерді емдеумен бірдей.
Non infectious causes of cervicitis are primarily treated by eliminating or limiting exposure to the irritant. Antibiotics, usually azithromycin or doxycycline, or antiviral medications are used to treat infectious causes. Women at increased risk of sexually transmitted infections (i. e., less than 25 years of age and a new sexual partner, a sexual partner with other partners, or a sexual partner with a known sexually transmitted infection), should be treated presumptively for chlamydia and possibly gonorrhea, particularly if follow up care cannot be ensured or diagnostic testing is not possible. For lower risk women, deferring treatment until test results are available is an option. To reduce the risk of reinfection, women should abstain from sexual intercourse for seven days after treatment is started. Also, sexual partners (within the last sixty days) of anyone with infectious cervicitis should be referred for evaluation or treated through expedited partner therapy (EPT). EPT is the process by which a clinician treats the sexual partner of a patient diagnosed with a sexually transmitted infection without first meeting or examining the partner. Sexual partners should also avoid sexual intercourse until they and their partners are adequately treated. Untreated cervicitis is also associated with an increased susceptibility to HIV infection. Women with infectious cervicitis should be tested for other sexually transmitted infections, including HIV and syphilis. Cervicitis should be followed up. Women with a specific diagnosis of chlamydia, gonorrhea, or trichomonas should see a clinician in three months after treatment for repeat testing because they are at higher risk of getting reinfected, regardless of whether their sex partners were treated. Treatment in pregnant women is the same as those who are not pregnant.