Введение

Большое пространство, заполненное воздухом, над и позади носа в середине лица. Назальная полость — это большое пространство, заполненное воздухом, над и позади носа в середине лица. Носовая перегородка разделяет полость на две носовые полости, также известные как хоаны. Каждая полость является продолжением одной из ноздрей. Назальная полость является верхней частью дыхательной системы и обеспечивает носовой проход для вдыхаемого воздуха от ноздрей к носоглотке и остальным дыхательным путям. Параназальные пазухи окружают и дренируются в назальную полость.

Структура

Термин "носовая полость" может относиться к каждой из двух полостей носа или к обеим сторонам вместе. Латеральная стенка каждой носовой полости в основном состоит из верхнечелюстной кости. Однако имеется дефицит, который компенсируется перпендикулярной пластиной нёбной кости, медиальной крыловидной пластиной, решетчатым лабиринтом и нижней носовой раковиной. Параназальные синусы соединены с носовой полостью через небольшие отверстия, называемые остиями. Большинство этих остий сообщаются с носом через латеральную стенку носовой полости, посредством полулунного углубления, известного как полулунный зазор. Зазор ограничен латерально выступом, известным как крючковидный отросток. Эта область называется остиомеатальным комплексом. Крыша каждой носовой полости в верхней трети – половине формируется носовой костью, а более низко – соединениями верхнего латерального хряща и носовой перегородки. Соединительная ткань и кожа покрывают костные и хрящевые компоненты спинки носа. Пол носовых полостей, который также формирует нёбо ротовой полости, образован костями твердого нёба: горизонтальной пластиной нёбной кости сзади и нёбным отростком верхнечелюстной кости спереди. Самая передняя часть носовой полости – носовой преддверие. Преддверие окружено носовыми хрящами и выстлано тем же эпителием кожи (многослойным плоским, ороговевающим). В преддверии он переходит в типичный респираторный эпителий, выстилающий остальную часть носовой полости и дыхательных путей. Внутри ноздрей преддверия находятся носовые волоски, которые фильтруют пыль и другие частицы, вдыхаемые с воздухом. Задняя часть полости переходит через хоаны в носоглотку. Носовая полость разделена на две части вертикальной носовой перегородкой. На боковой поверхности каждой носовой полости расположены три горизонтальных выроста, называемые носовыми раковинами (единственное число – раковина) или турбинатами. Эти турбинаты нарушают воздушный поток, направляя воздух к обонятельному эпителию на поверхности турбинатов и перегородки. Вомероназальный орган расположен в задней части перегородки и играет роль в обнаружении феромонов. Носовая полость имеет область носового клапана, которая включает внешний носовой клапан и внутренний носовой клапан. Внешний носовой клапан ограничен медиально столбиком носа, латерально – латеральным носовым хрящом и сзади – носовым порогом. Внутренний носовой клапан ограничен латерально каудальным краем латерального носового хряща, медиально – спинкой носовой перегородки и снизу – передним краем нижней носовой раковины. Внутренний носовой клапан является самым узким участком носовой полости и является основным местом носового сопротивления.

Сегменты

Носовая полость разделена на два сегмента: дыхательный и обонятельный. Дыхательный сегмент составляет большую часть каждой носовой полости и выстлан мерцательным псевдостратифицированным цилиндрическим эпителием (также называемым респираторным эпителием). В этой области расположены носовые раковины, или турбинаты. Турбинаты обладают сильно васкуляризированной собственной пластинкой (эректильной тканью), что позволяет венозным сплетениям их слизистой оболочки наполняться кровью, ограничивая воздушный поток и направляя воздух на противоположную сторону носа, который, в свою очередь, отводит кровь от своих турбинатов. Этот цикл происходит приблизительно каждые два с половиной часа. Обонятельный сегмент выстлан специализированным типом мерцательного псевдостратифицированного цилиндрического эпителия, известного как обонятельный эпителий, содержащим рецепторы обоняния. Этот сегмент расположен в слизистой оболочке крыши каждой носовой полости и под ней, а также на медиальной поверхности средней носовой раковины. Гистологические срезы имеют желтовато-коричневый цвет из-за присутствия пигмента липофусцина. К типам клеток обонятельной слизистой оболочки относятся биполярные нейроны, поддерживающие (сустенткулярные) клетки, базальные клетки и железы Боумана. Аксоны биполярных нейронов формируют обонятельный нерв (черепно-мозговой нерв I), который входит в мозг через решетчатую пластинку. Железы Боумана – это серозные железы в собственной пластинке, секреты которых захватывают и растворяют пахучие вещества.

Функция

Две носовые полости подготавливают воздух для поступления в другие отделы дыхательной системы. Благодаря большой площади поверхности, создаваемой носовыми раковинами (также известными как турбинаты), воздух, проходящий через носовую полость, нагревается или охлаждается до температуры тела с точностью до 1 градуса. Кроме того, воздух увлажняется, а пыль и другие частицы удаляются носовыми волосками в ноздрях. Вся слизистая оболочка носовой полости покрыта слоем слизи, который располагается поверх микроскопических ресничек и также фильтрует вдыхаемый воздух. Реснички респираторного эпителия перемещают выделяемую слизь и частицы в направлении глотки, где они попадают в пищевод и перевариваются в желудке. Носовая полость также является местом расположения обоняния и в значительной степени влияет на восприятие вкуса благодаря своему заднему сообщению с ротовой полостью через хоаны.