Введение
Меры по восстановлению биобезопасности группы организмов
Биозащита охватывает меры по противодействию биологическим угрозам, снижению биологических рисков, подготовке к биоинцидентам, реагированию на них и восстановлению после них, независимо от их естественного, случайного или преднамеренного происхождения и влияния на здоровье людей, животных, растений или окружающую среду. Меры биозащиты часто направлены на повышение биобезопасности или биологической безопасности. Биозащита часто обсуждается в контексте биологической войны или биотерроризма и обычно рассматривается как термин, используемый в военной сфере или при реагировании на чрезвычайные ситуации. Биозащита применяется к двум различным группам населения: гражданским лицам и военным (войскам в зоне боевых действий). Защита источников водоснабжения и продовольствия часто является критически важной частью биозащиты.
Войска в поле боя
Военная биозащита в Соединенных Штатах началась с медицинского подразделения армии США (USAMU) в Форт-Детрике, штат Мэриленд, в 1956 году. (В отличие от Лабораторий биологической войны армии США [1943–1969], также расположенных в Форт-Детрике, миссия USAMU заключалась исключительно в разработке средств защиты от биологических агентов, а не в разработке вооружений.) USAMU был расформирован в 1969 году и заменен современным Институтом медицинских исследований инфекционных заболеваний армии США (USAMRIID). Министерство обороны США (DoD) с 1998 года, по крайней мере, уделяет основное внимание разработке и применению вакцинной биозащиты. В отчете за июль 2001 года, подготовленном по заказу Министерства обороны, "важнейшие продукты Министерства обороны" были определены как вакцины против сибирской язвы (AVA и Next Generation), оспы, чумы, туляремии, ботулизма, рицина и вирусного энцефалита лошадей. Следует отметить, что две из этих целей – токсины (ботулинический и рицин), а остальные – инфекционные агенты.
Роль общественного здравоохранения и наблюдения за заболеваниями
Очень важно отметить, что все классические и современные биологические агенты – это болезни животных, за исключением оспы. Следовательно, при любом применении биологического оружия весьма вероятно, что животные заболеют одновременно с людьми или, возможно, даже раньше. Действительно, в самой крупной известной аварии, связанной с биологическим оружием – вспышке сибирской язвы в Свердловске (ныне Екатеринбург) в Советском Союзе в 1979 году – овцы заболели сибирской язвой на расстоянии до 200 километров от места выброса возбудителя с военного объекта в юго-восточной части города (известного как объект «Компакт-19» и до сих пор закрытого для посещения, см. сведения об утечке сибирской язвы в Свердловске). Таким образом, эффективная система наблюдения, включающая врачей и ветеринаров, может выявить атаку биологическим оружием на ранней стадии эпидемии, что позволит провести профилактику заболевания у большинства людей (и/или животных), подвергшихся воздействию, но еще не заболевших. Например, в случае сибирской язвы, вероятно, что через 24–36 часов после атаки небольшой процент людей (с ослабленной иммунной системой или получивших большую дозу возбудителя из-за близости к месту выброса) заболеет с классическими симптомами и признаками (включая практически уникальные изменения на рентгенограмме грудной клетки, которые часто распознаются сотрудниками органов здравоохранения при своевременном получении информации). Обеспечивая доступ местных органов здравоохранения к этим данным в режиме реального времени, большинство моделей распространения эпидемий сибирской язвы показывают, что более 80% подвергшегося воздействию населения могут получить антибиотикотерапию до появления симптомов и, таким образом, избежать умеренно высокой смертности от этого заболевания.
For example, in the case of anthrax, it is likely that by 24–36 hours after an attack, some small percentage of individuals (those with compromised immune system or who had received a large dose of the organism due to proximity to the release point) will become ill with classical symptoms and signs (including a virtually unique chest X ray finding, often recognized by public health officials if they receive timely reports). By making these data available to local public health officials in real time, most models of anthrax epidemics indicate that more than 80% of an exposed population can receive antibiotic treatment before becoming symptomatic, and thus avoid the moderately high mortality of the disease.
Определение биологического оружия
Цель биозащиты – объединить согласованные усилия служб национальной и внутренней безопасности, медицины, общественного здравоохранения, разведки, дипломатии и полиции. Медицинские работники и специалисты общественного здравоохранения находятся на передовой линии защиты. В некоторых странах частные, местные и провинциальные (штатные) возможности дополняются и координируются с федеральными ресурсами для обеспечения многоуровневой защиты от атак биологическим оружием. Во время первой войны в Персидском заливе Организация Объединенных Наций активировала группу быстрого реагирования на биологические и химические угрозы, целевую группу «Scorpio», для реагирования на любое возможное применение оружия массового уничтожения против гражданского населения. Традиционный подход к защите сельского хозяйства, продовольствия и воды, ориентированный на естественное или случайное попадание возбудителя болезни, укрепляется целенаправленными усилиями по противодействию существующим и прогнозируемым будущим угрозам биологического оружия, которые могут быть преднамеренными, множественными и повторяющимися. Растущая угроза биологических боевых агентов и биотерроризма привела к разработке специализированных полевых средств для оперативного анализа и идентификации подозрительных материалов. Одна из таких технологий, разработанная исследователями из Национальной лаборатории Лоуренса Ливермора (LLNL), использует «иммуноферментный анализ типа сэндвич», в котором антитела, меченные флуоресцентными красителями и нацеленные на конкретные патогены, прикрепляются к серебряным и золотым нанопроводам. Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний США (NIAID) также участвует в выявлении и предотвращении применения биологического оружия и впервые представил стратегию биозащиты в 2002 году, периодически обновляя ее по мере появления новых патогенов, вызывающих обеспокоенность. В рамках этого перечня стратегий представлены меры реагирования на конкретные инфекционные агенты, а также их классификация. NIAID предоставляет средства противодействия после того, как Министерство внутренней безопасности США определяет, какие патогены представляют наибольшую угрозу.
Ответ на инцидент или угрозу биотерроризма
Правительственные учреждения, которые будут задействованы в реагировании на инцидент, связанный с биотерроризмом, включают правоохранительные органы, подразделения по работе с опасными материалами и дезактивации, а также службы экстренной медицинской помощи. Вооруженные силы США располагают специализированными подразделениями, способными реагировать на подобные инциденты, в том числе Силы реагирования на химико-биологические инциденты Корпуса морской пехоты США и 20-е командование поддержки армии США (CBRNE), которые могут обнаруживать, идентифицировать и нейтрализовать угрозы, а также дезактивировать пострадавших, подвергшихся воздействию биотеррористических агентов. Существует четыре больницы, способные оказывать помощь любому, кто подвергся воздействию патогена BSL3 или BSL4, и специальное клиническое отделение Национального института здоровья является одной из них. В апреле 2010 года Национальный институт здоровья построил новый объект. Это отделение оснащено современными изоляционными возможностями и уникальной системой воздушного потока. Также это подразделение проходит обучение по оказанию помощи пациентам, заболевшим в результате вспышки высокоинфекционных патогенов, таких как Эбола. Врачи тесно сотрудничают с USAMRIID, NBACC и IRF. Для поддержания высокого уровня готовности к лечению этих пациентов регулярно проводятся специальные тренировки.
Рынок биообороны
В 2015 году мировой рынок биозащиты оценивался в 9,8 миллиарда долларов. Эксперты связывают размер этого рынка с ростом внимания и поддержки со стороны правительств, вызванным усилением угрозы биотерроризма во всем мире. Ожидается, что повышенный интерес правительств будет способствовать расширению отрасли в обозримом будущем. По данным Medgadget.com, "Многие правительственные законодательные акты, такие как проект "Биощит", предоставляют странам средства противодействия химическим, радиологическим, ядерным и биологическим атакам". Проект "Биощит" предлагает доступные биологические меры противодействия, направленные против различных штаммов оспы и сибирской язвы. "Основная цель проекта – создание финансового органа для разработки средств противодействия нового поколения, финансирование инновационных научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ, а также создание организации, аналогичной FDA (Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов), которая могла бы эффективно применять методы лечения в чрезвычайных ситуациях." Среди компаний, работающих в данной сфере: Alnylam Pharmaceuticals, Avertis, Xoma Corporation, Dynavax Technologies Incorporation, Elusys Therapeutics, DynPort Vaccine Company LLC, Bavarian Nordic и Nanotherapeutics Incorporation. Законопроект H. R. 6378 имеет 24 соавтора от обеих политических партий. 25 сентября 2018 года Палата представителей приняла законопроект.
Другие источники
Министерство обороны (2001). Доклад об исследованиях и разработках вакцин для защиты от биологического оружия. Получено 25 февраля 2005 г. Институт медицины и Национальный исследовательский совет Национальных академий (2004). Всемерные меры противодействия: решение проблем в программе Министерства обороны по разработке медицинских средств противодействия агентам биологического оружия. Издательство Национальной академии (Вашингтон, округ Колумбия). (в мягкой обложке).