Введение

Нарушение физиологического состояния после пробуждения

Иннерция сна – это физиологическое состояние, характеризующееся снижением когнитивных и сенсомоторных функций, которое возникает непосредственно после пробуждения. Оно сохраняется в процессе перехода от сна к бодрствованию, когда человек испытывает сонливость, дезориентацию и ухудшение двигательной координации. Нарушение, вызванное иннерцией сна, может сохраняться в течение нескольких часов. В большинстве случаев утренняя иннерция сна длится от 15 до 30 минут после пробуждения. Иннерция сна вызывает опасения в отношении способности принимать решения, выполнять задачи, критически важные для безопасности, и эффективно работать сразу после пробуждения. В таких ситуациях она представляет собой профессиональный риск из-за когнитивных и двигательных нарушений, которые могут присутствовать.

Причины

Исследования показали, что резкое пробуждение во время 3-й стадии сна, сна с медленными волнами (SWS), вызывает большую инерцию сна, чем пробуждение во время стадий сна 1, 2 или REM. Предварительное лишение сна увеличивает процент времени, проводимого в сне с медленными волнами (SWS). Следовательно, у человека, ранее подвергшегося лишению сна, вероятность испытать инерцию сна будет выше. Исследования демонстрируют, что при пробуждении у людей наблюдается снижение мозгового кровотока. Уровни мозгового кровотока (CBF) и скорости мозгового кровотока (CBFV) могут увеличиваться до 30 минут, чтобы достичь дневного уровня.

Лечение и противодействие

Проведено значительное количество исследований, направленных на поиск способов уменьшить последствия инерции сна. Необходимость в средствах борьбы с этим состоянием обусловлена профессиональными рисками, которые инерция сна представляет для сотрудников, работающих в продолжительном режиме, например, для медицинских работников, служб экстренного реагирования или военнослужащих. Нарушение моторики и когнитивных способностей у этих специалистов, которым необходимо немедленно реагировать на вызовы, может создавать угрозу безопасности на рабочем месте. Ниже представлены некоторые из предложенных методов борьбы с инерцией сна.

Дремлю

Когда человек лишен сна, повторное засыпание может быть эффективным способом снижения умственной и физической усталости, но также может вызывать инерцию сна. Чтобы минимизировать инерцию сна, следует избегать пробуждения из глубоких стадий медленноволнового сна. Медленноволновый сон обычно начинается примерно через 30 минут после засыпания, поэтому продолжительность сна следует ограничить 30 минутами, чтобы избежать пробуждения во время этой фазы и усиления инерции сна. Кроме того, исследования показали, что самостоятельное пробуждение после короткого сна облегчает дезориентацию, связанную с инерцией сна, по сравнению с принудительным пробуждением, однако эти результаты требуют дальнейшего изучения механизмов пробуждения после периодов сна.

Кофеин

Кофеин — производное ксантина, способное проникать через гематоэнцефалический барьер, и наиболее распространенное стимулирующее вещество, содержащееся в различных продуктах питания и напитках, таких как чай, кофе, газированные напитки и шоколад, в концентрациях, оказывающих терапевтический эффект. Кофеин, содержащийся в кофе или чае, оказывает стимулирующее действие, блокируя аденозиновые рецепторы в головном мозге. Блокируя аденозиновые рецепторы, кофеин снижает влияние накопления аденозина в мозге и повышает бодрость и концентрацию внимания. Предыдущие исследования показали, что употребление кофеина перед коротким сном может уменьшить эффекты инерции сна. Однако индивидуальная чувствительность и толерантность к кофеину могут влиять на эффективность его воздействия на симптомы инерции сна.

Свет

Естественный свет, обеспечиваемый восходом солнца, может способствовать снижению эффектов инерции сна. Исследования, имитирующие увеличение освещенности на рассвете, показали усиление реакции пробуждения кортизола (CAR). Реакция пробуждения кортизола (CAR) – это резкий подъем уровня кортизола в крови после пробуждения, связанный с возвращением к состоянию когнитивной бодрости.

Другое

Другие вмешательства, которые потенциально могут минимизировать эффекты инерции сна, – это звук и температура. Имеются умеренные доказательства того, что воздействие тихих звуков и резкое снижение температуры конечностей могут независимо друг от друга ослабить симптомы инерции сна. Считается, что звук, особенно музыка, повышает внимательность и уменьшает субъективное ощущение сонливости после пробуждения. Снижение температуры конечностей может предотвратить потерю тепла в момент пробуждения, способствуя возвращению температуры тела к гомеостатическому уровню, характерному для дневного времени.