Введение

Синдром Бердона, также называемый синдромом мегациста, микроколона и кишечной гипоперистальтики (синдром ММИГ), – это обычно фатальное аутосомно-рецессивное генетическое заболевание, поражающее мочевой пузырь, толстую и тонкую кишку. Он чаще встречается у девочек (в соотношении 7:3). Описаны случаи заболевания у пяти девочек, двое из которых были сестрами. У всех отмечалось выраженное расширение мочевого пузыря, у некоторых – гидронефроз и внешний вид, характерный для синдрома "сливового живота". У младенцев также наблюдались микроколон и расширенные петли тонкой кишки.

Генетика

Синдром Бердона является аутосомно-рецессивным, что означает, что дефектный ген расположен на аутосоме, и для развития этого заболевания необходимо наличие двух копий гена – по одной, унаследованной от каждого из родителей. Родители ребенка с аутосомно-рецессивным заболеванием являются носителями одной копии дефектного гена, но сами обычно не проявляют симптомов заболевания. В возникновении этого синдрома замешаны несколько генов, включая ACTG2, LMOD1, MYH11 и MYLK.

Диагноз

Синдром Бердона обычно диагностируется после рождения на основании признаков и симптомов, а также данных радиологических и хирургических исследований. Его можно диагностировать и во время беременности с помощью ультразвукового исследования, выявляющего увеличенный мочевой пузырь и гидронефроз.

Лечение

Долгосрочное выживание при синдроме Бердона обычно требует парентерального питания и катетеризации или отведения мочи. У большинства пациентов, живущих длительное время с этим синдромом, также имеются илеостомы. Трансплантация нескольких органов (желудка, поджелудочной железы, тонкой кишки, печени и толстой кишки) также оказалась успешной. В исследовании 2011 года, охватившем 227 детей с этим синдромом, "самый пожилой пациент достиг возраста 24 лет".