Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
другие виды колик. Причина колик неизвестна. Диагностика требует исключения других возможных причин. Дополнительная поддержка родителей может быть полезна. Обычно это состояние не длится дольше одного года. Колики встречаются с одинаковой частотой у мальчиков и девочек.
other types of colic
The cause of colic is unknown. Diagnosis requires ruling out other possible causes. Extra support for the parents may be useful. It rarely lasts up to one year of age. It occurs at the same rate in boys and in girls.
Признаки и симптомы
Колики определяются как эпизоды плача, продолжающиеся более трех часов в день, более трех дней в неделю и длящемся не менее трех недель у в остальном здорового ребенка. Продолжительный плач младенца связан с серьезными конфликтами в браке, послеродовой депрессией, ранним прекращением грудного вскармливания, частыми обращениями к врачу, четырехкратным увеличением количества лабораторных исследований и назначением лекарственных препаратов от кислотного рефлюкса. Младенцы с коликами могут подвергаться жестокому обращению, в частности, синдрому сотрясения ребенка.
Colic is defined as episodes of crying for more than three hours a day, for more than three days a week for at least a three week duration in an otherwise healthy child. Persistent infant crying has been associated with severe marital discord, postpartum depression, early termination of breastfeeding, frequent visits to doctors, a quadrupling of laboratory tests, and prescription of medication for acid reflux. Babies with colic may be exposed to abuse, especially shaken baby syndrome.
Лечение
Лечение колик обычно проводится консервативно и включает в себя поддержку и успокоение родителей. Пеленание, по-видимому, не приносит облегчения. Несмотря на широкое использование лекарственных препаратов для лечения рефлюкса, нет доказательств их эффективности.
Management of colic is generally conservative and involves the reassurance of parents. Swaddling does not appear to help. While medications to treat reflux are common, there is no evidence that they are useful.
Диета
Изменения в рационе младенцев обычно не требуются, при этом исключение только коровьего молока, по-видимому, не приводит к улучшению состояния. Обе эти смеси стоят дороже и могут быть менее приятными на вкус. Обзор 2019 года показал, что пробиотики не более эффективны, чем плацебо, хотя было отмечено уменьшение времени плача.
Dietary changes by infants are generally not needed. while elimination of only cow's milk does not seem to produce any improvement. Both these formulas have greater cost and may not be as palatable. A 2019 review determined that probiotics were no more effective than placebo although a reduction in crying time was measured.
Дополнительная и альтернативная медицина
Не было продемонстрировано чёткого положительного эффекта от манипуляций с позвоночником или массажа. Известен случай смерти трёхмесячного младенца после манипуляции в области шеи. Фенхель также представляется эффективным.
No clear beneficial effect from spinal manipulation or massage has been shown. There is a case of a three month old dying following manipulation of the neck area. Fennel also appears effective.
Прогноз
Дети с коликами к возрасту одного года демонстрируют такой же уровень темперамента, как и их здоровые сверстники. Издавна существовала практика давать лекарства плачущим младенцам. Еще в II веке нашей эры греческий врач Гален назначал опиум для успокоения капризных детей, а в Средние века в Европе матери и кормилицы смазывали соски опиумными лосьонами перед каждым кормлением. Также младенцам часто давали алкоголь. В прошлые десятилетия врачи рекомендовали лечение колик успокоительными средствами (например, фенобарбиталом, Валиумом, алкоголем), обезболивающими (например, опиумом) или спазмолитиками (например, скополамином, Доннаталом, дицикломином), однако сейчас ни один из этих препаратов не рекомендуется из-за потенциально серьезных побочных эффектов, вплоть до летального исхода.
Infants who are colicky do just as well as their non colicky peers with respect to temperament at one year of age. It has been an age old practice to drug crying infants. During the second century AD, the Greek physician Galen prescribed opium to calm fussy babies, and during the Middle Ages in Europe, mothers and wet nurses smeared their nipples with opium lotions before each feeding. Alcohol was also commonly given to infants. In past decades, doctors recommended treating colicky babies with sedative medications (e. g. phenobarbital, Valium, alcohol), analgesics (e. g. opium) or anti spasm drugs (e. g. scopolamine, Donnatal, dicyclomine), but none of these are now recommended because of potential serious side effects, including death.