Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Менструальный цикл, характеризующийся различной продолжительностью менструальных интервалов и отсутствием овуляции.
Menstrual cycle characterized by varying degrees of menstrual intervals and absence of ovulation
Ановуляторный цикл – это менструальный цикл, характеризующийся отсутствием овуляции и отсутствием лютеиновой фазы. Он также может отличаться по продолжительности от регулярного менструального цикла.
An anovulatory cycle is a menstrual cycle characterised by the absence of ovulation and a luteal phase. It may also vary in duration from a regular menstrual cycle.
Образцы
В то время как нормальный менструальный цикл человека обычно длится 4 недели (28 дней, диапазон 24–35 дней) и состоит из фолликулярной фазы, овуляции и лютеиновой фазы, за которой следует либо менструация, либо беременность, ановуляторный цикл характеризуется циклами различной продолжительности. Во многих случаях менструальные интервалы удлиняются, достигая 35–180 дней (олигоменорея) или даже более (аменорея). В других случаях менструация может быть достаточно регулярной (эуменорея), более частой (интервалы менее 21 дня) или может наблюдаться нарушение менструального цикла (меноррагия, дисфункциональное маточное кровотечение).
While the normal human menstrual cycle typically lasts 4 weeks (28 days, range 24–35 days) and consists of a follicular phase, ovulation, and a luteal phase followed by either menstruation or pregnancy, the anovulatory cycle has cycle lengths of varying degrees. In many circumstances, menstrual intervals are prolonged, reaching 35–180 days (oligomenorrhea) or even longer (amenorrhea). In other cases, menstruation may be fairly regular (eumenorrhea), more frequent (intervals of less than 21 days) or there may be a loss of menstrual pattern (menorrhagia, dysfunctional uterine bleeding).
Эстрогенопробивное кровотечение
Нормальное менструальное кровотечение в овуляторном цикле является результатом снижения уровня прогестерона из-за регресса желтого тела. Таким образом, это кровотечение отмены прогестерона. Поскольку в ановуляторном цикле прогестерон отсутствует, кровотечение вызывается неспособностью эстрогена – который необходим для первоначальной стимуляции эндометрия – поддерживать растущий эндометрий. Ановуляторное кровотечение, следовательно, называется "кровотечением прорыва эстрогена".
Normal menstrual bleeding in the ovulatory cycle is a result of a decline in progesterone due to the demise of the corpus luteum. It is thus a progesterone withdrawal bleed. As there is no progesterone in the anovulatory cycle, bleeding is caused by the inability of estrogen—which needs to be present to stimulate the endometrium in the first place—to support a growing endometrium. Anovulatory bleeding is hence termed 'estrogen breakthrough bleeding'.
Управление
Женщинам, у которых не происходит овуляция и которые хотят забеременеть, необходимо пройти медицинское обследование, чтобы выяснить причину отсутствия овуляции. Для стимуляции овуляции часто назначают лекарственные препараты, в том числе пероральные, такие как кломифен, или инъекционные препараты. У пациенток, не планирующих беременность, ановуляцию можно контролировать с помощью циклической терапии прогестероном или добавлением прогестинов, либо использованием гормональной контрацепции.
Women who do not ovulate and who want to get pregnant need a medical work up to find out why they do not ovulate. Drugs are often given to induce ovulation, including oral medication such as clomiphene or injectable medications. In patients who do not want to get pregnant anovulation can be managed with the use of cyclic progesterone or progestin supplementation or use of hormonal contraception.