Джеймс Эсдейл: Шотландский хирург в Индии

Джеймс Эсдейл (1808-1859) – шотландский хирург, работавший в Индии. Известен исследованиями анестезии и "животного магнетизма". Основал школу для дочерей священнослужителей.

11 мин чтения

100%

Источник: James Esdaile — Wikipedia

Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.

Содержание

Введение

Шотландский хирург Джеймс Эсдейл, доктор медицины, Э.И.К.С., Бенгал (1808–1859), шотландский хирург, получивший образование в Эдинбурге, прослуживший двадцать лет в Ост-Индской компании, является выдающейся фигурой в истории «животного магнетизма» и, в частности, в истории общей анестезии.

Семья

Старший сын преподобного Джеймса Эсдейла, доктора богословия (1775–1854), служителя Церкви Шотландии, и Маргарет Блэр (1781–1843), он родился в Монтрозе, Ангус, Шотландия, 6 февраля 1808 года. Умер в Сайденхэме, Кент, 10 января 1859 года. У него было три брата: Дэвид Эсдейл, доктор богословия (1811–1880) — священник, который вместе со своим братом Джеймсом Эсдейлом основал Эдинбургский колледж для дочерей служителей (позже известный как школа Эсдейла), предназначенный для образования дочерей служителей Церкви Шотландии и профессоров шотландских университетов, — Джон Эсдейл (1813–1877) и Роберт Эсдейл (1816–1882), оба из которых эмигрировали в Канаду, и одна сестра, Джанет (1818–1819). Он был женат трижды. Его первая жена, Мэри Энн Кристи, на которой он женился 6 июня 1838 года, находясь в отпуске в Шотландии, умерла 9 ноября 1838 года, «в восемнадцатилетнем возрасте», во время их плавания в Индию (они покинули Англию 24 июля 1838 года). Его вторая жена, София Ульманн — дочь банкира из Делавера Джона Джеймса Ульманна (1754–1811) и Жанны Ф. Ульманн (урождённой Лефранк), а также сестра адвоката и впоследствии (союзного) генерала Дэниела Ульманна (1810–1892) — вышла за него замуж 17 ноября 1842 года в Чинсуре, находясь на службе в Хугли, и умерла в Калькутте 27 июля 1850 года в возрасте 44 лет. Он женился на своей третьей жене, Элизе Мортон (1807–1862) (урождённой Уэзерхед) в Калькутте 3 февраля 1851 года.

Образование

Он изучал медицину в Эдинбургском университете, получив степень доктора медицины в 1829 году.

Индия

В 1830 году он был назначен гражданским ассистентом хирурга в Ост-Индскую компанию и прибыл в Калькутту, Бенгалию (которая в то время была столицей правительства компании), в 1831 году. Страдая от хронического бронхита и астмы с юности, Эсдейл полагал, что индийский климат будет полезен для его здоровья. Пять лет спустя, работая в Азамгархе, в Уттар-Прадеше, он пережил тяжелый срыв и впоследствии получил продолжительный отпуск с 1836 по 1838 год. В течение этого времени он много путешествовал, и его работа 1839 года, «Письма из Красного моря, Египта и континента», была написана по итогам этих поездок. Он вернулся из отпуска в Калькутту и вскоре был назначен гражданским хирургом в небольшую больницу Хугли Имамбара; в связи с этим назначением он также отвечал за больницу при тюрьме Хугли. С ноября 1839 по декабрь 1841 года Эсдейл также был директором престижного колледжа Хугли, расположенного в палаццо в стиле палладиан в Чинсуре, изначально спроектированном и построенном для «генерала Перрона». Колледж был основан в августе 1836 года бенгальским филантропом Хаджи Мухаммадом Мохсином, и Эсдейл сменил его первого директора — другого хирурга, Томаса Александра Уайза, доктора медицины (1802–1889), который был повышен до должности директора колледжа в Дакке. В 1843 году он служил регистратором актов в Хугли и секретарем Хуглиского отделения Сельскохозяйственного и садоводческого общества Индии. В 1846 году работа Эсдейла в области безболезненной хирургии в Хугли привлекла внимание заместителя губернатора Бенгалии сэра Герберта Мэддокса. Мэддокс назначил комитет из семи уважаемых чиновников (медицинских и немедицинских) для расследования заявлений Эсдейла. Они представили положительный отчет (9 октября 1846 года), и в ноябре 1846 года в его распоряжение была предоставлена небольшая больница в Калькутте. К 1848 году в Калькутте была открыта мезмерическая больница, полностью финансируемая за счет общественных пожертвований, специально для работы Эсдейла. Она была закрыта через 18 месяцев заместителем губернатора Бенгалии сэром Джоном Литтлером: согласно Котону (1931, с. 170), хотя больница Моттс-Лейн, открывшаяся в 1846 году и окончательно закрывшаяся в 1848 году, Эллиотсон «продолжал практиковать мезеризм в диспансере на улице Сьюкиас до своего отъезда из Индии в 1851 году». В 1848 году генерал-губернатор Индии лорд Далхаузи назначил Эсдейла на должность главного хирурга; и, хотя в 1849 году он не поддерживал продолжение работы мезмерической больницы в Калькутте, он так высоко ценил Эсдейла и его работу, что 29 мая 1849 года назначил его морским хирургом (на службе в индийском флоте). Эсдейл вышел в отставку из Британской Ост-Индской компании в 1853 году по истечении срока его 20-летнего контракта.

In 1830, he was appointed as Civil Assistant Surgeon to the East India Company, and arrived in Calcutta, Bengal (which was, then, the capital of Company government), in 1831. Having suffered from chronic bronchitis and asthma since his adolescence, Esdaile thought that India's different climate would be of benefit. Five years later, he suffered a total breakdown while working at Azamgarh, in Uttar Pradesh, and, later, was given an extended furlough from 1836 to 1838. During this time he travelled extensively; and his 1839 work, Letters from the Red Sea, Egypt, and the Continent, was written as a result of these travels. He returned from his furlough to Calcutta, and was soon appointed as Civil Surgeon to the small Hooghli Imambara Hospital; and, through this appointment, he was also responsible for the hospital at Hooghly Jail. From November 1839 to December 1841 Esdaile also served as the Principal of the prestigious Hooghly College, located in the palladian mansion in Chinsurah that had been originally designed and built for "General Perron". The College had been founded in August 1836 by the Bengali philanthropist Haji Muhammad Mohsin, and Esdaile replaced the College's original principal — another surgeon, Thomas Alexander Wise, M. D. (1802–1889) — who had been promoted to the position of Principal at the Dacca College. He was serving as the Registrar of Deeds for Hooghly in 1843, and as Secretary of the Hooghly Branch of the Agricultural and Horticultural Society of India in 1843. In 1846, Esdaile's work with pain free surgery at Hoogly had come to the attention of the Deputy Governor of Bengal, Sir Herbert Maddocks. Maddocks appointed a committee of seven reputable (medical and non medical) officials to investigate Esdaile's claims. They submitted a positive report (on 9 October 1846), and a small hospital in Calcutta was put at his disposal in November 1846. By 1848, a mesmeric hospital supported entirely by public subscription was opened in Calcutta especially for Esdaile's work. It was closed 18 months later by the Deputy Governor of Bengal, Sir John Littler: according to Cotton (1931, p. 170), although the Mott's Lane Mesmeric Hospital, which opened in 1846 and permanently closed in 1848, Elliotson "continued to practise mesmerism at the Sukeas' Street Dispensary until he left India in 1851". In 1848, Lord Dalhousie, the Governor General of India, appointed Esdaile to the position of Presidency Surgeon; and, in 1849 whilst not supporting the continuation of the mesmeric hospital in Calcutta Dalhousie had so much respect for Esdaile and his work, that he appointed him to the position of Marine Surgeon (serving the Indian Navy) on 29 May 1849. Esdaile retired from the British East India Company in 1853, on the expiration of his 20 years' contract.

Эстель и "безболезненная" хирургия

[Благодаря использованию Джхар Функа как анестетика и средства для лечения] я ввёл, и надеюсь, можно сказать, установил, новое и мощное средство облегчения человеческих страданий среди коренного населения Бенгалии [которое принесло] безболезненные хирургические операции и другие медицинские преимущества [этим людям]; лишиться которых, я надеюсь, они не будут. (Эсдейл, 1846, с. v, vii)

[Through my use of Jhar Phoonk as both an anaesthetic and curative agent] I have introduced, and I hope may say established, a new and powerful means of alleviating human suffering among the natives of Bengal [which has brought] painless surgical operations, and other medical advantages [to them]; of which I hope they will not be deprived. (Esdaile, 1846, pp. v, vii)
The de stabilising impact upon the prevailing (UK) medico surgical mind set of the astonishing news of the nature and number of Esdaile’s successful ‘pain free’ surgeries [in 1845] and how the challenges that Esdaile’s "pain free" procedures, mistakenly thought to be "mesmeric", presented to the conventional medicine of his day led to the hurried, widespread adoption of ether two years later are a significant part of the history of anaesthesia. –– (Yeates, 2018, p.122, emphasis added)
Unlike Braid, whose first [hypnotism centred] interest was in hypnotism’s therapeutic applications (and only later in investigating its anaesthetic capacity), Esdaile’s first and only interest [with his Jhar Phoonk centred enterprise], as a compassionate man deeply interested in the relief of needless human misery, was the acquisition of a means through which the pain of his patients, surgical and otherwise, might be attenuated. –– (Yeates, 2018, p.124, emphasis added)

It is an objective matter of record that, over a six year period (from April 1845 to June 1851), James Esdaile, an Edinburgh trained Scottish surgeon employed by the East India Company a colonial official employed as both "Civil Surgeon" to the East India Company’s Hooghly Imambara Hospital, and as the medical officer responsible for the hospital at Hooghly Gaol performed 'pain free' major surgery on more than 300 cases (amputations, removal of cataracts, removal of massive tumours, firstly at Hooghly, and, later at Calcutta. It is also significant that "the [same] official records also reveal the entirely unanticipated consequence of Esdaile’s approach to the attenuation of (otherwise) excruciating pain: [namely,] the extraordinary reduction in the mortality rate of his "native" surgery patients from 50% to 5%, due to a significant reduction in post operative shock" (Yeates, 2018, p.125).

Дестабилизирующее влияние на господствовавшую в (Великобритании) медико-хирургическую парадигму ошеломляющих новостей о характере и количестве успешных «безболезненных» операций Эсдейла [в 1845 году] и о том, как вызовы, которые «безболезненные» процедуры Эсдейла, ошибочно принимавшиеся за «мезмерические», представляли для общепринятой медицины его времени, привели к поспешному и широкому внедрению эфира два года спустя, являются важной частью истории анестезии. (Yeates, 2018, p.122, выделено автором)

В отличие от Брейда, чей первоначальный [интерес, связанный с] гипнотизмом был сосредоточен на терапевтических возможностях гипноза (и лишь позже – на изучении его анестезирующих свойств), первым и единственным интересом Эсдейла [в его деятельности, связанной с Джхар Функом], как сострадательного человека, глубоко обеспокоенного облегчением ненужных человеческих страданий, было приобретение средства, посредством которого можно было бы уменьшить боль его пациентов – хирургическую и иную. (Yeates, 2018, p.124, выделено автором)

Объективно зафиксировано, что в течение шестилетнего периода (с апреля 1845 года по июнь 1851 года) Джеймс Эсдейл, шотландский хирург, получивший образование в Эдинбурге и работавший в Ост-Индской компании, колониальный чиновник, занимавший должность «гражданского хирурга» в больнице Ост-Индской компании в Хугли-Иммамбаре и являвшийся медицинским сотрудником, ответственным за больницу в Хугли-Джейле, провел «безболезненные» крупные операции более чем на 300 пациентах (ампутации, удаление катаракты, удаление массивных опухолей, сначала в Хугли, а затем в Калькутте). Также важно отметить, что "[в тех же] официальных документах также раскрыто совершенно непредвиденное последствие подхода Эсдейла к уменьшению (иначе) невыносимой боли: [а именно] экстраординарное снижение смертности его «коренных» пациентов после хирургических операций с 50% до 5%, благодаря значительному снижению послеоперационного шока" (Yeates, 2018, p.125).

Только индийские субъекты

По словам Винтер (1998, с. 197), который отмечает, что "убедительность работы [Эсдейла] фактически основывалась на низком статусе его пациентов", Эсдейл "не считал ничего предосудительного" в том, чтобы регулярно подвергать своих хирургических пациентов (из тюрьмы) "большинство из которых составляли бедные индийские подданные: крестьяне, носильщики сидара, земледельцы и возчики" (loc. cit) "унижениям и даже пыткам, которые оказались весьма эффективными для подтверждения [их отсутствия боли], но которые ни один представитель высшей касты или член европейского общества не выдержал бы" (loc. cit, выделено). Согласно Гоулду (1992, с. 223), "[к ноябрю 1846 года, ко времени переезда из Хугли в Калькутту] Эсдейл пришел к практике проверять готовность пациентов к операции, бросая горячий уголь на внутреннюю сторону бедра, или нанося им самый сильный электрический удар, на который была способна его машина, или (чаще всего) сильно сдавливая им яички. Эсдейл приступал к операции только в том случае, если пациент никак не реагировал. В противном случае продолжалась магнетизация."

Ошибочное отождествление Эсдайлеса Джар-Функа с магнитацией Эслона при контакте

Совершенно ошибочное, общепринятое и широко распространенное мнение о том, что Эсдейл использовал "месмеризм" для создания безболезненного состояния, при котором он проводил полностью безболезненные операции, не только существенно запутывает и без того неясные воды в отношении исторической (не)точности современных исследований истории месмеризма, анестезии и гипноза, но и настолько далеко от объективной исторической правды, что, по выражению Вольфганга Паули, "[это] не просто неверно, это даже не ошибка". Истоки этой ошибки лежат в деятельности широкого круга географически изолированных евроцентрических сторонников и популяризаторов "месмеризма" (то есть, в отличие от "животного магнетизма"), таких как, например, Джон Эллиотсон со своим журналом "Зоист: Журнал церебральной физиологии и месмеризма и их применения к благополучию человека", Джордж Сэндби со своей книгой "Месмеризм и его противники" (1848) и другие, – и их стремлении объединить под широким термином "месмеризм" самые разнообразные начинания и практики. Заметив поверхностное сходство между процедурами Эсдейла (происходящими из исламских/экзорцистских практик) Джар Функ и процедурами "магнетизации посредством контакта" Чарльза Деслона (имеющими светский/целительский характер), как они были представлены в отчетах двух французских королевских комиссий по "животному магнетизму" (1784 года), они, если использовать биологическую аналогию, ошибочно приняли явный случай "гомоплазии" (то есть сходных образований, произошедших от совершенно разных предков) за случай "гомологии" (то есть сходных образований, произошедших от общего предка). Однако, как отмечает Йейтс (2018, с. 128–129), если рассматривать ситуацию с точки зрения евроцентрической перспективы XIX века и, особенно, учитывая инвазивный характер хирургического скальпеля, аптекарских смесей, травяных отваров, кровопускания цирюльника-хирурга, рвотных и слабительных средств, применяемых врачами, то легко понять, как "месмеризм à la d'Eslon" мог восприниматься, напротив, как своего рода "манипуляция энергетическим полем" (в соответствии с пока не открытыми "законами природы"); и, принимая во внимание эту перспективу (и несмотря на отсутствие инструментов и аппаратуры Деслона), можно утверждать, что, рассматривая вопрос с достаточно абстрактного "уровня анализа", Джар Функ Эсдейла, несмотря на свои "немесмерические" корни, также включал в себя некий аналогичный процесс манипулирования "энергетическим полем". Йейтс утверждает, что из этого ясно следует, что ошибочное мнение о том, что Джар Функ Эсдейла был "месмеризмом" (неизбежно), возникло из-за двух простых ошибок: (1) Двусмысленности (то есть когда двум различным объектам дается одно и то же название): Термин "месмеризм" (неоднозначно) использовался для обозначения как родового класса, так и его (европейского) подкласса. Неправильный референт (из-за излишней точности): Хотя термин "месмеризм" в самом общем смысле мог быть применен к Джар Функу Эсдейла, поскольку, рассматриваемый как "манипуляция энергетическим полем" и сравниваемый, скажем, с применением пиявок врачом, Джар Функ, безусловно, казался своего рода месмерическим процессом, этот, казалось бы, расплывчатый термин повсеместно (неправильно) интерпретировался самым узким и строгим образом.

The entirely mistaken, generally held, and widely published view that (the otherwise highly significant) Esdaile used "mesmerism" to produce the pain free condition under which he conducted completely pain free surgery, not only significantly muddies the already far from clear waters in relation to the historical (in)accuracy of the modern accounts of the history of mesmerism, anaesthesia, and hypnotism, but is so far from the objective historical truth that, to use Wolfgang Pauli’s expression, "[it] is not only not right, it is not even wrong". The mistake has its origins in the activities of a rather wide range of geographically isolated Eurocentric advocates and promoters of "mesmerism" (i. e., rather than "animal magnetism") such as, for example, John Elliotson with his journal, The Zoist: A Journal of Cerebral Physiology & Mesmerism, and Their Applications to Human Welfare, George Sandby, with his Mesmerism and its Opponents (1848), etc. – and their eagerness to shelter all sorts of endeavours, and all sorts of practices, beneath the capacious umbrella term "mesmerism". Having noticed a vague, superficial similarity between Esdaile’s (Islamic/exorcism derived) Jhar Phoonk procedures and the (secular/healing derived) "magnetization by contact" procedures of Charles Deslon as represented in the Reports of the two (1784) French Royal Commissions on "Animal Magnetism" they had, to use a biological analogy, mistakenly identified what is a clear case of "homoplasy" (i. e., similar entities that have descended from an entirely separate lineage) as a case of "homology" (i. e., similar entities that have descended from a common ancestor). However, as Yeates (2018, pp.128 129) observes, when viewed from a 19th century Eurocentric perspective and, especially, given the physical invasive nature of, say, the surgeon's scalpel, the apothecary's mixture, the herbalist's decoction, the barber surgeon's blood letting, and the physician's emetics and purgatives it is easy to see how "mesmerism à la d'Eslon" could have been considered, by contrast, to be some sort of 'energy field manipulation' (in accord with some as yet to be discovered "law of nature"); and, given that perspective (and despite the absence of d'Eslon's implements and apparatus), it could be said that, when viewed from a sufficiently abstract "level of analysis", Esdaile's Jhar Phoonk despite its non "mesmeric" roots also involved some sort of analogous process of manipulating an 'energy field'. From this, Yeates argues, it seems clear that the erroneous view that Esdaile's Jhar Phoonk was "mesmerism" (inevitably) came from two simple mistakes:
(1) Equivocation (i. e., where two different referents are given the same name): The term "mesmerism" was being (ambiguously) used to denote both the super ordinate class and its (European) sub division. The wrong referent (due to excessive exactness): Although the term "mesmerism" could have been loosely applied to Esdaile’s Jhar Phoonk in the vaguest sort of a way on the grounds that, when viewed as an 'energy field manipulation', and when compared with, say, a physician's application of leeches, Jhar Phoonk certainly seemed to be a sort of kind of mesmeric process the supposedly vague term was being universally (mis)interpreted in the narrowest and most restricted way.

Важность использования Esdaile's Jhar-Phoonk

Тот факт, что (ошибочные) современные представления об истории меслеризма, анестезии и гипноза постоянно утверждают, что Эсдейл использовал "меслерическую анестезию" для своих безболезненных операций, совершенно лишены оснований, что нисколько не умаляет огромного значения влияния, которое хорошо задокументированная способность Эсдейла вызывать полную анестезию в некоторых хирургических случаях оказала на профессиональное сознание медицинского сообщества. Более того, чётко представляя множество хорошо задокументированных случаев того, что он называл "вызыванием комы в хирургических целях" (Esdaile 1846b, с. 27), Эсдейл подготовил почву для профессионального признания использования "ингаляционного эфира", когда он был представлен в Великобритании спустя 18 месяцев, в декабре 1846 года. Сама перспектива анестезии, меслерической или иного рода, была крайне противоречивой; многие влиятельные представители медицинского сообщества, такие как выдающийся французский хирург Альфред Велпо, выступали против неё, заявляя в 1839 году, что не только идея безболезненной хирургии была фантазией, но и что боль и хирургия неразделимы, а переживание боли являлось существенной частью любого лечения. [Однако,] в 1847 году, непосредственно убедившись в анестезирующем эффекте эфира и, основываясь на этом, придя к выводу, что легко воспроизводимая безболезненная операция посредством "научного" введения вдыхаемого химического вещества теперь является объективной реальностью и, таким образом, полностью отличается от сомнительных, трудновоспроизводимых и "ненаучных" практик магнетизёров, Велпо предсказал, что "хирургия получит значительные преимущества от вдыхаемого эфира, как с точки зрения самого искусства, так и с чисто гуманитарной перспективы". (Yeates, 2018, с.114–115)

Ошибочное отождествление Эсдейла Джар-Функа с "гипнотизмом" Брейда и/или "гипнозом" Бернхайма

В дополнение к ошибочной идентификации Джар Функа Эсдейла с "мезмеризмом", существует также проблема с тем, что (в остальном надежные) источники утверждают, будто Эсдейл использовал "гипнотизм": например, Джордж Бэнкофф в своей влиятельной работе по истории анестезии, "Победа над болью" (1946), не только заявлял (с. 74–75), что "мезмерические" безболезненные операции, проведенные Жозефом Рекамие в 1821 году и Жюлем Жерменом Клоке в 1829 году, были выполнены с использованием "гипнотизма", и не только что Джон Эллиотсон исключительно применял "гипнотизм", но и что Джар Функ Эсдейла был, по сути, "гипнотизмом" под другим названием. Нет никакой связи между "Джар Функом" Эсдейла и "гипнотизмом" Джеймса Брейда или "гипнозом" Гипполита Бернхайма ("dormez, dormez, dormez"), и, кроме того, исторически установлено, что Брейд использовал "гипнотизм" для безболезненных хирургических операций уже в январе 1842 года, то есть более чем на три года раньше первых экспериментов Эсдейла.

Искусственное размножение лосося

Эстайл был страстным рыболовом, увлекавшимся ловлей лосося, и именно "по его настоянию владельцы прав на ловлю лосося на реке Тай построили искусственные нерестовые участки в Стормонфилде" (Эстайл, 1857), когда письмо, написанное Эстайлом об искусственном разведении лосося, "План пополнения реки Тай лососем", было представлено на встрече владельцев прав на ловлю лосося на Тай 19 июля 1852 года.

Смерть

В 1853 году Эсдейл вышел в отставку из Британской Ост-Индской компании и стал вице-президентом Лондонской мезмерической лечебницы, а также вице-президентом Шотландской целебной мезмерической ассоциации. После непродолжительного возвращения в Перт, Шотландия, он поселился в Сайденхэме, где скончался 10 января 1859 года. Похоронен на кладбище Вест-Норвуд.