Введение

Циклическая чередующаяся модель (сокращенно CAP) представляет собой паттерн двух длительных чередующихся паттернов электроэнцефалограммы (ЭЭГ), возникающих во сне, как описано Терцано и др. в 1985 году. Это паттерн спонтанной кортикальной активности, продолжающийся в отсутствие сенсорной стимуляции. Это реорганизация спящего мозга, обусловленная изменением условий окружающей среды, и характеризуется периодической аномальной электрокортикальной активностью, рекуррентной с частотой до одной минуты. CAP рассматривается как "ЭЭГ-маркер нестабильного сна". CAP не наблюдается во время фазы быстрого сна (REM). При синдроме Леннокса-Гасто CAP модулирует возникновение клинических припадков и генерализованных эпилептических разрядов посредством механизма воротного контроля. CAP является маркером нестабильности сна и обнаруживается во время сна без быстрого движения глаз (NREM). CAP организован в последовательности последовательных циклов, состоящих из двух фаз: A и B. Фаза A включает фазические события, то есть непостоянные. Подтипы CAP фазы A обеспечивают адаптивную регуляцию текущих состояний в ответ на внутренние и внешние воздействия. Фаза B соответствует фоновому ритму во время CAP. Кроме того, CAP включает в себя мозговую активность и подвержен влиянию автономных и двигательных функций. Взаимодействие между CAP и нейровегетативными колебаниями, а также двигательными событиями, определяет патофизиологию ряда нарушений сна и влияние медикаментозной терапии на лечение с помощью аппарата CPAP (CPAP используется для лечения обструктивного апноэ сна или OSA). CAP является маркером нестабильности NREM и также выступает в роли "главных часов", сопровождающих переходы между стадиями сна, поддерживаемыми в фазах сна и регистрируемыми как на ЭЭГ, так и посредством автономных функций посредством регулярных колебаний. Уровень CAP снижается при нарколепсии, множественной системной атрофии, в некоторых случаях при приеме лекарственных препаратов, при лечении CPAP при OSA, а также во время восстановительного сна ночью после длительного лишения сна. В 1992 году AASM определила пробуждения как маркеры нарушения сна, которое оказывает негативное воздействие на сон. Согласно Boselli и др. в 1998 году, было отмечено, что спонтанные пробуждения являются естественными во сне и увеличиваются с возрастом.