Введение

Вид плоского червя – организм.

Taenia saginata (синоним Taeniarhynchus saginatus), общеизвестный как говяжий цепень, является зоонозным цепнем, принадлежащим к отряду Cyclophyllidea и роду Taenia. Это кишечный паразит человека, вызывающий таениаз (тип гельминтоза) и цистицеркоз у крупного рогатого скота. Крупный рогатый скот является промежуточным хозяином, где происходит развитие личинок, а человек – окончательным хозяином, в котором обитают взрослые черви. Он распространен по всему миру, особенно в районах, где разводят крупный рогатый скот и потребляют говядину. Относительно часто встречается в Африке, Европе, Юго-Восточной Азии, Южной Азии и Латинской Америке. Люди обычно заражаются при употреблении в пищу сырой или недостаточно термически обработанной говядины, содержащей инфекционные личинки, называемые цистицерками. Будучи гермафродитами, каждый сегмент тела, называемый проглоттидой, содержит полные наборы как мужской, так и женской репродуктивных систем. Таким образом, размножение происходит путем самооплодотворения. От человека с фекалиями выделяются эмбрионированные яйца, называемые онкосферами, которые передаются крупному рогатому скоту через загрязненный корм. Онкосферы развиваются в мышцах, печени и легких крупного рогатого скота, превращаясь в инфекционные цистицерки. T. saginata имеет большое сходство с другими человеческими цепнями, такими как Taenia asiatica и Taenia solium, по структуре и биологии, за исключением некоторых деталей. Он обычно крупнее и длиннее, имеет большее количество проглоттид, большее количество семенников и более выраженное ветвление матки. Также, в отличие от других Taenia, у него отсутствует вооруженный сколекс. Как и другие цепни, он вызывает таениаз в кишечнике человека, но не вызывает цистицеркоз. Инфекция относительно безвредна и протекает бессимптомно.

Описание

T. saginata – самый крупный вид рода Taenia. Длина взрослого червя обычно составляет от 4 до 10 м, но он может достигать очень больших размеров; зафиксированы экземпляры длиной более 22 м. Как и у всех ленточных червей, его тело сплющено в спинно-брюшном направлении и сильно сегментировано. Оно полностью покрыто тегументом. Тело имеет белый цвет и состоит из трех отделов: сколекса, шейки и стробилы. Сколекс имеет четыре присоски, но лишен крючьев. Отсутствие крючьев и ростеллюма является отличительным признаком от других видов Taenia. У T. saginata отсутствует пищеварительная система, рот, анус и пищеварительный канал. Он получает питательные вещества от хозяина через тегумент, который полностью покрыт абсорбтивными волосками, подобными микротрихиям. Это также бесполостный организм, не имеющий полости тела. Внутри каждого зрелого проглотида находятся мышечные слои и полноценные мужская и женская репродуктивные системы, включая трубчатую, неразветвленную матку, яичник, половое отверстие, семенники и вителлиновую железу. В гравидарном проглотиде матка содержит до 15 боковых ветвей, заполненных яйцами.

Промежуточный хозяин

Крупный рогатый скот заражается эмбриональными яйцами, онкосферами, при употреблении загрязненной пищи. Онкосферы попадают в двенадцатиперстную кишку, начальный отдел тонкой кишки, и вылупляются там под воздействием желудочного сока. Эмбриональные оболочки удаляются, освобождая свободноживущих гексакантов ("шестикрючковых") личинок. С помощью крючьев они прикрепляются к стенке кишечника и проникают через слизистую оболочку кишечника в кровеносные сосуды. Личинки могут распространяться по всему организму с помощью системы кровообращения и окончательно поселяются в скелетных мышцах в течение 70 дней. Внутри тканей они сбрасывают крючки и вместо них развивают защитную кутикулярную оболочку, называемую кистой. Таким образом, они превращаются в заполненные жидкостью цистицерки. Цистицерки могут также формироваться в легких и печени. Внутренняя мембрана цистицерка вскоре развивает многочисленные протосколексы (маленькие головки), которые прикреплены к внутренней поверхности обратным образом. Цистицерк *T. saginata* специально называется *cysticercus bovis* для отличия от цистицерка *T. solium*, *cysticercus cellulosae*.

Эпидемиология

Болезнь относительно распространена в Африке, некоторых частях Восточной Европы, на Филиппинах и в Латинской Америке. Этот паразит встречается повсеместно, где употребляют говядину, включая страны с жесткой федеральной санитарной политикой, такие как Соединенные Штаты. В США заболеваемость низкая, но 25% продаваемого скота все еще инфицированы. Общая глобальная распространенность инфекции оценивается от 40 до 60 миллионов случаев. Она также является редкой причиной илеуса, панкреатита, холецистита и холангита. В некоторых случаях сообщалось, что *Taenia saginata* вызывает перфорацию желчного пузыря при отсутствии лечения. Взрослые черви *Taenia saginata* могут жить в организме хозяина до 25 лет, а большинство инфекций длятся 2-3 года без лечения. *Taenia saginata* обычно протекает бессимптомно, поскольку организм не образует цистицерков у человека. Следовательно, цистицеркоз у людей также не развивается. Как правило, цистицеркоз – это паразитарная инфекция тканей, поражающая мозг и мышечную ткань. Однако *Taenia saginata* может вызывать таениаз – инфекционное заболевание. Таениаз вызывает потерю веса, боли и кишечную непроходимость, которые потенциально могут быть опасными для жизни.

Диагноз

Основной диагноз ставится на основе анализа кала. Кал исследуют для обнаружения яиц паразитов. Яйца схожи с яйцами других представителей семейства Taeniidae, поэтому их можно идентифицировать только до уровня семейства, но не вида. Поскольку диагностика только по яйцам затруднена, осмотр сколекса или зрелых проглоттид может помочь в идентификации Taenia saginata. Матка T. saginata отходит от центра, формируя от 12 до 20 ветвей, но в отличие от близкородственных видов Taenia, количество ветвей значительно меньше и они сравнительно толще; кроме того, яичники двулопастные, а количество семенников вдвое больше. Основными гематологическими признаками являются эозинофилия и повышенный уровень IgE. Для дифференциации зрелых T. saginata и T. solium также можно использовать окраску по Цилю-Нильсену: в большинстве случаев T. saginata окрашивается, а T. solium – нет, однако метод не отличается абсолютной надежностью.

Профилактика

Тщательная термическая обработка говяжьих субпродуктов в течение 5 минут уничтожает цистицерки. Охлаждение, замораживание на 9 дней или длительное соление также приводят к гибели цистицерк. Важными мерами являются также ветеринарный контроль говядины и надлежащая утилизация человеческих экскрементов. В 1940-х годах предпочтительным методом лечения был олеорезин аспидия, который вводили в двенадцатиперстную кишку с помощью зонда Рефюсса.