Введение

Полип эндометрия или полип матки – это образование в слизистой оболочке матки. Они могут иметь широкое плоское основание (сессильные) или быть прикреплены к матке посредством тонкой ножки (педункулированные). Педункулированные полипы встречаются чаще, чем сессильные. Их размер варьируется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. В крупных полипах могут присутствовать мелкие кровеносные сосуды. Кровотечение из сосудов полипа способствует усилению кровопотери во время менструации и кровянистым выделениям между менструациями или после менопаузы. Если полип выходит через шейку матки во влагалище, это может вызывать боль (дисменорею). Использование внутриматочной системы, содержащей левоноргестрел, у женщин, принимающих тамоксифен, может снизить риск развития полипов.

Диагноз

Полипы эндометрия могут быть обнаружены с помощью вагинального ультразвукового исследования (соногистерографии), гистероскопии и расширения и выскабливания полости матки. Полипы эндометрия могут быть единичными или множественными. Они имеют округлую или овальную форму и варьируются в диаметре от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. При проведении выскабливания без гистероскопии полипы могут быть не выявлены. Чтобы снизить этот риск, перед началом выскабливания можно провести исследование полости матки с помощью захватывающих щипцов.

Прогноз

Полипы эндометрия обычно доброкачественные, хотя некоторые могут быть предраковыми или злокачественными. Полипы могут повысить риск выкидыша у женщин, проходящих лечение методом ЭКО.

Эпидемиология

Полипы эндометрия обычно возникают у женщин в возрасте 40-50 лет. Полипы эндометрия встречаются у до 10% женщин. По оценкам, они обнаруживаются у 25% женщин с ненормальными вагинальными кровотечениями.