Введение

Класс стероидов, получаемых из растений.

Фитостеролы – это фитостероиды, сходные с холестерином, которые являются структурными компонентами биологических мембран растений. Они охватывают растительные стеролы и станолы. Свободные фитостеролы, извлеченные из масел, нерастворимы в воде, малорастворимы в масле и растворимы в спиртах. Продукты питания и диетические добавки, обогащенные фитостеролами, продаются на рынке уже несколько десятилетий.

Фитостеролы, содержащиеся в пище

Самыми богатыми природными источниками фитостеролов являются растительные масла и продукты, изготовленные из них. Стерины могут присутствовать в свободной форме и в виде эфиров жирных кислот и гликолипидов. Связанная форма обычно гидролизуется в тонком кишечнике под действием ферментов поджелудочной железы. Некоторые стерины удаляются во время дезодорации рафинируемых масел и жиров, однако это не изменяет их относительный состав. Поэтому стерины являются полезным инструментом для проверки подлинности. В качестве обычных источников фитостеролов растительные масла используются при производстве маргарина с повышенным содержанием фитостеролов. Потребление природных фитостеролов варьируется в пределах ~200–300 мг/день в зависимости от пищевых привычек. Специально разработанные вегетарианские экспериментальные диеты обеспечивают потребление более 700 мг/день. Наиболее распространенными фитостеролами в рационе человека являются β-ситостерол, кампестерол и стигмастерол. Наиболее распространенными растительными станолами в рационе человека являются ситостанол и кампестанол, которые вместе составляют около 5% от общего количества фитостеролов в пище.

Состав стеролов в сырых маслах (в процентах от общей фракции стеролов)

| | Холестерин | Brassicasterol | Campesterol | Stigmasterol | β-Sitosterol | ∆5-Avenasterol | ∆7-Avenasterol | ∆7-Stigmasterol |
|-----------------------|------------|----------------|-------------|--------------|--------------|----------------|----------------|-----------------|
| Кокосовое масло | 0.6 – 2 | 0 – 0.9 | 7 – 10 | 12 – 18 | 50 – 70 | 5 – 16 | 0.6 – 2 | 2 – 8 |
| Кукурузное масло | 0.2 – 0.6 | 0 – 0.2 | 18 – 24 | 4 – 8 | 55 – 67 | 4 – 8 | 1 – 3 | 1 – 4 |
| Масло хлопчатника | 0.7 – 2.3 | 0.1 – 0.9 | 7.2 – 8.4 | 1.2 – 1.8 | 80 – 90 | 1.9 – 3.8 | 1.4 – 3.3 | 0.7 – 1.4 |
| Оливковое масло | 0 – 0.5 | 2.3 – 3.6 | 0.6 – 2 | 75.6 – 90 | 3.1 – 14 | 0 – 4 | 0 – 0 | 0 – 0 |
| Пальмовое масло | 2.2 – 6.7 | 18.7 – 29.1 | 8.9 – 13.9 | 50.2 – 62.1 | 0 – 2.8 | 0 – 5.1 | 0.2 – 2.4 | 0 – 0 |
| Пальмоядровое масло | 1 – 3.7 | 0 – 0.3 | 8.4 – 12.7 | 12.3 – 16.1 | 62.6 – 70.4 | 4 – 9 | 0 – 1.4 | 0 – 2.1 |
| Арахисовое масло | 0.6 – 3.8 | 0 – 0.2 | 12 – 20 | 5 – 13 | 48 – 65 | 7 – 9 | 0 – 5 | 0 – 5 |
| Рапсовое масло | 0.4 – 2 | 5 – 13 | 18 – 39 | 0 – 0.7 | 45 – 58 | 0 – 6.6 | 0 – 0.8 | 0 – 5 |
| Соевое масло | 0.6 – 1.4 | 0 – 0.3 | 16 – 24 | 16 – 19 | 52 – 58 | 2 – 4 | 1 – 4.5 | 1.5 – 5 |
| Подсолнечное масло | 0.2 – 1.3 | 0 – 0.2 | 7 – 13 | 8 – 11 | 56 – 63 | 2 – 7 | 7 – 13 | 3 – 6 |

Управление по контролю за продуктами питания

Европейское агентство по безопасности продуктов питания (EFSA) пришло к выводу, что уровень холестерина в крови может быть снижен в среднем на 7–10,5%, если человек потребляет от 1,5 до 2,4 грамма растительных стеролов и станолов в день, эффект, который обычно проявляется в течение 2–3 недель. Более длительные исследования, продолжавшиеся до 85 недель, показали, что эффект снижения уровня холестерина может сохраняться. На основании этих и других данных об эффективности научная группа EFSA дала следующую рекомендацию по здоровью: "Растительные стеролы и станолы снижают уровень холестерина в крови. Снижение уровня холестерина в крови может снизить риск развития ишемической болезни сердца".

Управление по контролю за продуктами

FDA одобрило следующую формулировку для фитостеролов: Для растительных стерольных эфиров: (i) Продукты, содержащие не менее 0,65 г на порцию растительных стерольных эфиров, употребляемые два раза в день во время еды для достижения общего ежедневного потребления не менее 1,3 г, в рамках диеты с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина, могут снизить риск ишемической болезни сердца. Одна порция [название продукта] содержит грамм стерильных эфиров растительного масла. Для растительных эфиров станолов: (i) Продукты, содержащие не менее 1,7 г растительных эфиров станолов в порции, употребляемые два раза в день во время еды для достижения общего суточного потребления не менее 3,4 г, в рамках диеты с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина, могут снизить риск ишемической болезни сердца. Одна порция [название продукта] содержит грамм растительных эфиров станолов. Анализируя клинические испытания с использованием добавок фитостеролов, FDA пришло к выводу, что при потреблении в диапазоне от 1 до 3 граммов в обогащенных продуктах, фитостеролы приводят к статистически значимому (5–15%) снижению уровня холестерина ЛПНП в крови по сравнению с плацебо. FDA также пришло к выводу, что для демонстрации связи между потреблением фитостеролов и снижением уровня холестерина с целью снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний необходимо ежедневное потребление 2 граммов фитостеролов в день (выражается в виде неэтерифицированных фитостеролов).

Снижение уровня холестерина

Способность фитостеролов снижать уровень холестерина была впервые продемонстрирована у людей в 1953 году. С 1954 по 1982 год фитостеролы продавались в качестве фармацевтического препарата под названием Cytellin для лечения повышенного уровня холестерина. В отличие от статинов, где снижение уровня холестерина доказано как средство снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и общей смертности при четко определенных условиях, доказательства эффективности обогащенных фитостеролами продуктов или добавок в снижении риска ССЗ остаются непоследовательными: два обзора не выявили или показали лишь незначительный эффект, а другой обзор продемонстрировал эффективность диетических фитостеролов для снижения уровня холестерина. Совместное применение статинов с продуктами, обогащенными фитостеролами, усиливает эффект фитостеролов в снижении уровня холестерина, однако при этом отсутствуют доказательства клинической пользы и имеются отдельные сообщения о потенциальных побочных эффектах. Этот эффект дополняет действие статинов. Фитостеролы дополнительно снижают уровень холестерина примерно на 9–17% у пациентов, принимающих статины. Тип или доза статина, по-видимому, не влияют на эффективность фитостеролов в снижении уровня холестерина. Благодаря своим холестеринснижающим свойствам, некоторые производители используют стеролы или станолы в качестве пищевых добавок.

Безопасность

Фитостеролы имеют долгую историю безопасного применения. Функциональные продукты, содержащие фитостеролы, подвергались постмаркетинговому мониторингу после выхода на рынок ЕС в 2000 году, и о каких-либо непредвиденных побочных эффектах не сообщалось. Потенциальная проблема безопасности, связанная с потреблением фитостеролов, возникает у пациентов с фитостеролемией – редким генетическим заболеванием, которое приводит к увеличению уровня растительных стеролов в крови в 50–100 раз и связано с быстрым развитием коронарного атеросклероза. Фитостеролемия связана с мутациями белков ABCG5/G8, которые выводят растительные стеролы из энтероцитов и гепатоцитов в просвет кишечника и желчные протоки соответственно. В зависимости от исследуемой популяции, уровни растительных стеролов в крови могут быть положительно, отрицательно или не связаны с риском сердечно-сосудистых заболеваний. Связь между растительными стеролами и риском сердечно-сосудистых или ишемической болезни сердца сложна, поскольку уровни фитостеролов отражают всасывание холестерина. (См. Фитостеролы как маркер всасывания холестерина).

Стерил против сталина

Эквивалентная эффективность и безопасность растительных стеролов и растительных станолов в снижении уровня холестерина по-прежнему активно обсуждаются. Растительные стеролы и станолы, при непосредственном сравнении в клинических исследованиях, показали одинаковую способность снижать уровень холестерина. Мета-анализ 14 рандомизированных контролируемых исследований, непосредственно сравнивающих растительные стеролы и растительные станолы в дозах от 0,6 до 2,5 г/сутки, не выявил различий между этими двумя формами по показателям общего холестерина, холестерина ЛПНП, холестерина ЛПВП или уровня триглицеридов. Исследований с использованием высоких доз (> 4 г/сутки) растительных стеролов или станолов крайне мало, и ни одно из них не завершено, чтобы сравнить одинаковую высокую дозу растительного стерола и растительного станола. Дискуссия о безопасности стеролов и станолов связана с их различной всасываемостью в кишечнике и, как следствие, с разными концентрациями в плазме крови. Фитостанолы имеют более низкую предполагаемую скорость всасывания в кишечнике (0,02–0,3%) по сравнению с фитостеролами (0,4–5%), и, следовательно, концентрация фитостанолов в крови обычно ниже, чем концентрация фитостеролов.

Исследования

Фитостеролы изучаются в рамках предварительных исследований на предмет их потенциальной способности подавлять рак легких, желудка, яичников и молочной железы, а также рак толстой кишки и простаты.

Функции растений

Стерины необходимы для всех эукариот. В отличие от клеток животных и грибов, которые содержат только один основной стерин, растительные клетки синтезируют целый ряд стериновых смесей, в которых преобладают ситостерол и стигмастерол. Ситостерол регулирует текучесть и проницаемость мембран подобно холестерину в мембранах клеток млекопитающих. Растительные стерины также могут модулировать активность мембранно-связанных ферментов.