Введение

Контролируют эффекторные органы, главным образом мышцы и железы.

Нижние двигательные нейроны (LMN) – это двигательные нейроны, расположенные в передних рогах спинного мозга, передних корешках спинномозговых нервов (спинальные нижние двигательные нейроны) или в ядрах черепных нервов в стволе мозга и самих черепных нервах, обладающих двигательной функцией (нижние двигательные нейроны черепных нервов). Многие произвольные движения осуществляются при участии спинальных нижних двигательных нейронов, которые иннервируют волокна скелетных мышц и служат связующим звеном между верхними двигательными нейронами и мышцами. Нижние двигательные нейроны черепных нервов также контролируют некоторые произвольные движения глаз, лица и языка, а также участвуют в жевании, глотании и фонации. Повреждение нижних двигательных нейронов может привести к вялому параличу, отсутствию глубоких сухожильных рефлексов и атрофии мышц.

Физиология

Глютамат, высвобождаемый верхними двигательными нейронами, вызывает деполяризацию нижних двигательных нейронов в передних рогах спинного мозга, что, в свою очередь, приводит к генерации потенциала действия, распространяющегося по всей длине аксона до нейромышечного синапса, где ацетилхолин высвобождается для передачи сигнала через синаптическую щель к постсинаптическим рецепторам на мембране мышечной клетки, инициируя сокращение мышцы.

Клиническое значение

Повреждение нижних двигательных нейронов, поражения нижних двигательных нейронов (LMNL) вызывают мышечную атрофию, снижение силы и ослабление рефлексов в пораженных областях. Эти признаки отличаются от таковых при поражениях верхних двигательных нейронов. На LMNL указывают аномальные ЭМГ-потенциалы, фасцикуляции, паралич, слабость мышц и нейрогенная атрофия скелетных мышц. Паралич Белла, булбарный паралич, полиомиелит и боковой амиотрофический склероз (БАС) – все это патологии, связанные с дисфункцией нижних двигательных нейронов.