Эдвард Хедлам Гринхоу: Жизнь и вклад в медицину и общественное здравоохранение

Введение

Эдвард Хедлам Гринхоу (Edward Headlam Greenhow, 1814 – 22 апреля 1888) – английский врач, эпидемиолог, специалист в области санитарии, статистик, клиницист и лектор.

Жизнь и карьера

Гринхоу родился в Норт-Шилдсе в 1814 году и, получив медицинское образование в Эдинбурге и Монпелье, присоединился к отцу на практике в этом городе. Его дед, отец и дядя, Томас Майкл Гринхоу, были врачами. Изначально хирург, Гринхоу и его дядя Томас состояли в Медицинской ассоциации Северной Англии; Эдвард был президентом в 1841 году. Эдвард Хедлам Гринхоу восемнадцать лет практиковал в Ньюкасле-апон-Тайне и много работал над санитарными вопросами, став членом городского совета Тайнемута и председателем Совета здравоохранения. В 1852 году Гринхоу получил степень доктора медицины в Королевском колледже, Университете Абердина, а в 1853 году обосновался в Лондоне в качестве консультанта-врача. Несколько лет он занимался преимущественно работой, связанной с общественным здравоохранением, будучи назначенным лектором по этому предмету в больнице Святого Фомы (первое подобное назначение в стране). Напротив располагалась больница Гая. Там Гринхоу познакомился с Томасом Аддисоном и наблюдал за пациентами, упомянутыми в книге Аддисона, перед их смертью. Он также встретился с Уильямом Галлом, который вместе с Уильямом Бэли руководил Комитетом по холере. Исследование, проведенное Гринхоу по смертности от болезней в определенных районах Англии для его лекций, было опубликовано как парламентский документ Джоном Саймоном, медицинским работником Совета здравоохранения. Собранные в ходе этого исследования факты легли в основу будущей работы, вытекающей из Закона об общественном здравоохранении 1858 года, когда Саймон был медицинским сотрудником Тайного совета. Гринхоу привлекался к расследованиям дифтерии (1859) и заболеваний легких среди рабочих (шахтеров, шлифовщиков, прядильщиков льна и т. д.), а его доклад по последнему вопросу (1860–1861) представлял большой интерес. В 1876 году Саймон подал в отставку с поста главного медицинского работника Тайного совета, и должность была упразднена: Гринхоу потерял союзника. Саймон и Гринхоу были убеждены, что чистота способствует здоровью, и что загрязнение, например, в Ливерпуле, было причиной эпидемий тифа и азиатской холеры в Британии. Правительство использовало Уильяма Генри Дункана для дискредитации выводов Гринхоу. Различные доклады Гринхоу в качестве медицинского работника Тайного совета сыграли важную роль в эмансипации детей, начавшись в 1867 году с изменения Закона о регулировании мастерских. Это сделало незаконным нанимать детей младше восьми лет. В 1859 году Гринхоу стал членом Королевского колледжа врачей, а в 1861 году был избран ассистентом врача в больнице Миддлсекса и лектором по вопросам общественного здравоохранения и медицинской юриспруденции в медицинской школе. В 1871 году он стал врачом и лектором по медицине; после выхода на пенсию в 1880 году был избран консультантом больницы. Гринхоу был членом Королевского общества (1870) и многих медицинских обществ. В 1879–1881 годах он был президентом Лондонского клинического общества, в создании которого он принимал участие в 1867 году. Он был автором работ о дифтерии, хроническом бронхите и болезни Аддисона, теме его Круниановских лекций (1875). Лекции стали основой для второй книги о болезни Аддисона, и Гринхоу выступил с лекцией о болезни Аддисона на Международном медицинском конгрессе 1881 года: у него было одиннадцать собственных пациентов. Он был пионером в лечении железом и шипучими лекарствами, что приводило к ремиссии и, следовательно, продлевало жизнь. Гринхоу служил в нескольких Королевских комиссиях, председателем которых был лорд Кимберли (граф Кимберли). Он был медицинским работником Совета по коммутации пенсий с момента его основания в 1870 году до дня своей смерти. В мае 1859 года Гринхоу возглавлял Лондонское эпидемиологическое общество, одним из основателей которого был анестезиолог Джон Сноу. Гринхоу и Сноу были самыми "выдающимися практиками" в больнице Ньюкасла, которая в конечном итоге стала медицинской школой, основанной дядей Гринхоу, хирургом доктором Томасом Майклом Гринхоу. В книгах записей Сноу указано, что в ноябре 1857 года Гринхоу жил и работал в Лондоне и присутствовал, когда Сноу давал хлороформ пациенту. Гринхоу возвращался домой в Рейгейт днем 22 апреля 1888 года после выполнения своих обязанностей медицинского работника в Пенсионном комитете, когда внезапно скончался на станции Чарлинг-Кросс.

Greenhow was born at North Shields in 1814, and after receiving his medical education at Edinburgh and Montpellier, he joined his father in practice in that town. His grandfather, father and uncle, Thomas Michael Greenhow, were all physicians. Initially a surgeon, Greenhow and his uncle Thomas were both members of the North of England Medical Association; Edward being president in 1841. Edward Headlam Greenhow practiced for eighteen years in Newcastle upon Tyne, and did much work on sanitation, becoming a member of the Town Council of Tynemouth and chairman of the Board of Health. In 1852 Greenhow graduated as M. D. at King's College, University of Aberdeen, and in 1853 established himself in London as a consulting physician. For some years he was largely engaged in work connected with public health, being appointed lecturer on this subject at St. Thomas's Hospital (the first appointment of the kind in the country). Across the road was Guy's Hospital. There Greenhow became acquainted with Thomas Addison, and saw the patients mentioned in Addison's book before they died. He also met William Gull, who with William Baly ran the Cholera Committee. An inquiry Greenhow undertook into mortality from diseases in certain districts in England, for his lectures, was published as a parliamentary paper by John Simon, medical officer of the Board of Health. The facts gathered in this inquiry were made the basis of future work arising out of the Public Health Act 1858, when Simon was medical officer to the Privy Council. Greenhow was engaged for inquiries into diphtheria (1859) and pulmonary disease among operatives (miners, grinders, flax dressers, etc. ), with a report on this latter subject (1860–1861) being of wide interest. Simon resigned in 1876 as Chief Medical Officer to the Privy Council, and the post was abolished: Greenhow had lost an ally. Simon and Greenhow were persuaded that cleanliness led to health, and that pollution, such as in Liverpool, was the cause of the plagues of typhoid and Asiatic cholera in Britain. The government used William Henry Duncan to undermine the conclusions of Greenhow. Greenhow's various reports as Medical Officer of the Privy Council were instrumental in the emancipation of children, beginning in 1867 with a change to the Workshop Regulation Act. This made it illegal to employ children under the age of eight. In 1859 Greenhow became a Fellow of the Royal College of Physicians, and in 1861 was elected assistant physician to the Middlesex Hospital and lecturer on the subjects of public health and medical jurisprudence in the medical school. In 1871 he became physician and lecturer on medicine; on his retirement from the acting staff in 1880 he was elected consulting physician to the hospital. Greenhow was a Fellow of the Royal Society (1870) and a member of many medical societies. In 1879–1881 he was president of the Clinical Society of London, which he had shared in founding in 1867. He was the author of works on diphtheria, chronic bronchitis, and on Addison's disease, the subject of his Croonian lectures (1875). The lectures became the subject of a second book on Addison's disease, and Greenhow delivered the lecture on Addison's disease at the International Medical Congress of 1881: he had had eleven patients of his own. He had pioneered treatment with iron and effervescing medicine which engineered a remission, and so prolonged life. Greenhow served on more than one Royal Commission, of which Lord Kimberley (Earl of Kimberley) was chairman. He was the medical officer to the Pensions Commutation Board from its formation in 1870 until the day of his death. In May 1859, Greenhow held the Chair of the Epidemiological Society of London, the establishment which had anaesthetist John Snow as one of its founders. Greenhow and Snow were the most "outstanding practitioners" at Newcastle Infirmary, which would eventually become a medical school, established by Greenhow's uncle, surgeon Dr Thomas Michael Greenhow. Snow's Case Books record that in November 1857, Greenhow was living and working in London and present whilst Snow gave chloroform to a patient. Greenhow was returning to his home at Reigate on the afternoon of 22 April 1888 after attending to his duties as medical officer to the Pensions Commutation Board when, while at Charing Cross Station, he died suddenly.

Семья

Гринхоу женился в 1842 году на вдове мистера В. Барнарда, от которой у него был один сын, преподобный Э. Гринхоу, выпускник Линкольнского колледжа Оксфордского университета и викарий Ээрсдона. Она умерла в 1857 году, а в 1862 году он женился на второй дочери Джозефа Юма, члена парламента, от которой у него было две дочери. Франсис Луптон (урождённая Гринхоу), которая посвятила себя расширению доступа женщин к образованию, была его первой кузиной.

Работы

"Холера в Тайнемуте" в 1831–1832, 1848–1849 и 1853 годах. Перепечатано из журнала "Journal of Public Health" и т.д., стр. 26 [Лондон, 1855]. "Документы, касающиеся санитарного состояния населения Англии", 1858. Перепечатано в "Пионерах демографии" Грегга. Доклад медицинского офицера Тайного совета. Лондон, 1860. Доклад медицинского офицера Тайного совета. Лондон, 1861. О болезни Аддисона. Дж. У. Рош, 68 Райская улица, Ротерхит, Лондон, 1866. О болезни Аддисона, являющиеся Круниановскими лекциями за 1875 год. Пересмотрено и проиллюстрировано таблицами и отчетами о случаях. Лондон, 1875. О бронхите и связанных с ним патологических состояниях. Второе издание, расширенное. Лондон, 1978. О хроническом бронхите, особенно в связи с подагрой, эмфиземой и болезнями сердца. Клинические лекции, прочитанные в больнице Миддлсекс. Лондон, 1869. О дифтерии, 1860. Об изучении эпидемических заболеваний, иллюстрируемом лондонскими эпидемиями. Сообщение и т.д., стр. 24. Т. Ричардс, Лондон, 1858. Третья серия случаев, иллюстрирующих патологию заболеваний легких, часто встречающихся у определенных категорий рабочих, подвергающихся воздействию пыли, стр. 18. Дж. Э. Адлард: [Лондон], 1868–1869. Наблюдения по поводу иссечений Os Calcis; с клиническими случаями, представленными H. M. G. Впервые опубликовано в журнале "British and Foreign Medico-Chirurgical Review" с письмом, адресованным Дж. Э. Эрихсену от Т. М. Гринхоу. Лондон, Ньюкасл-апон-Тайн [напечатано], 1858.