Введение
Метод уровней (MOL) – когнитивный подход к психотерапии (или подход к когнитивно-поведенческой терапии), основанный на теории контроля восприятия (PCT). Используя МОЛ, терапевт стремится помочь пациенту сместить фокус осознанности на более высокие уровни восприятия для разрешения конфликтов и обеспечения реорганизации.
The method of levels (MOL) is a cognitive approach to psychotherapy (or an approach to cognitive behavioral therapy) based on perceptual control theory (PCT). Using MOL, the therapist aims to help the patient shift his or her awareness to higher levels of perception in order to resolve conflicts and allow reorganization to take place.
История
Метод уровней – это применение теории управления восприятием, с теоретическими корнями преимущественно в кибернетике и инженерии. Метод уровней был впервые разработан Уильямом Тревалом Пауэрсом для его книги 1973 года «Поведение: контроль восприятия». Однако редактор убедил Пауэрса исключить главу, посвященную Методу уровней, из книги до публикации. Тем не менее, Пауэрс распространял эту методику устно, особенно в рамках группы систем управления. В 1990-х годах Дэвид Голдштейн из Нью-Джерси, США, начал применять Метод уровней в клинической практике с пациентами. В конце 1990-х годов австралийский психолог Тимоти А. Кэри заинтересовался Методом уровней. Кэри получил докторскую степень по клинической психологии главным образом для того, чтобы протестировать Метод уровней.
Теория
ПТТ предлагает полезный взгляд на психологические расстройства, предоставляя модель удовлетворительного психологического функционирования как успешного осуществления контроля. Дисфункция понимается как нарушение успешного осуществления контроля, а страдание – как переживание, возникающее из-за неспособности человека контролировать важные события и ощущения. Не предпринимается попыток лечить симптомы страдания, рассматривая их как саму проблему. С точки зрения ПТТ, восстановление способности к контролю устраняет источник страдания. Внутренний конфликт лишает контроля обе стороны, находящиеся в конфликте друг с другом. Конфликт обычно носит временный характер. Когда конфликт становится хроническим, могут проявиться симптомы психологического расстройства.
Метод
Основной процесс заключается в перенаправлении внимания на системы управления более высокого уровня, посредством распознавания "фоновых мыслей", вынесения их на передний план, и последующего отслеживания новых фоновых мыслей, пока исследуются новые мысли на переднем плане. Если процесс перехода на более высокий уровень завершается без возникновения конфликтов, потребность в терапии может отпасть. Однако, если этот процесс "подъема на уровень" застопоривается, вероятно, возник конфликт, и исследование следует направить на выявление систем, ответственных за его возникновение, – вместо сосредоточенности на симптомах и усилиях, непосредственно связанных с этим конфликтом.
Исследования
В рандомизированном контролируемом исследовании у пациентов с первым эпизодом психоза продемонстрировано, что показатель завершения исследования (удержание в исследовании) при конечном наблюдении составил 97%, что указывает на успешные результаты оценки целесообразности. Отзывы участников предоставили первые данные об эффективности вмешательства для данной популяции. Данный подход также может оказаться эффективным в лечении расстройств сна и суицидальных мыслей.