Введение
Одна из двух артерий, снабжающих голову и шею кровью. В анатомии левая и правая общие сонные артерии (каротиды) (/lang//pron//k//ə/'/r//ɒ//t//ɪ//d/) являются артериями, снабжающими голову и шею обогащенной кислородом кровью; они делятся в области шеи на наружную и внутреннюю сонные артерии.
In anatomy, the left and right common carotid arteries (carotids) (/lang//pron//k//ə/'/r//ɒ//t//ɪ//d/) are arteries that supply the head and neck with oxygenated blood; they divide in the neck to form the external and internal carotid arteries.
Структура
Общие сонные артерии расположены на левой и правой сторонах тела. Эти артерии берут начало из разных артерий, но имеют симметричное направление. Правая общая сонная артерия отходит от брахиоцефального ствола в области шеи, а левая – от дуги аорты в грудной клетке. Они разделяются на внешнюю и внутреннюю сонную артерии на верхнем крае щитовидного хряща, приблизительно на уровне четвертого шейного позвонка. Левую общую сонную артерию можно условно разделить на две части: грудную и шейную. Правая общая сонная артерия начинается в шее или непосредственно рядом с ней и имеет лишь небольшой грудной отдел. В биоинженерной литературе существуют исследования, посвященные изучению геометрической структуры общей сонной артерии с качественной и математической (количественной) точек зрения.
Обращение залогового обеспечения
Главные коммуникации вне черепа происходят между верхней и нижней щитовидными артериями, глубокой шейной артерией и нисходящей ветвью затылочной артерии; позвоночная артерия замещает внутреннюю сонную артерию внутри черепа.
Происхождение
Правая общая сонная артерия может отходить выше уровня верхнего края грудино-ключичного сочленения; эта вариация встречается примерно в 12 процентах случаев. В других случаях артерия на правой стороне может отходить как отдельная ветвь от дуги аорты или совместно с левой сонной артерией. Левая общая сонная артерия варьирует в своем происхождении больше, чем правая. В большинстве случаев аномального развития она отходит вместе с брахиоцефальным стволом; если этот ствол отсутствует, обе сонные артерии обычно отходят от общего ствола. Соединение с левой подключичной артерией встречается редко, за исключением случаев транспозиции дуги аорты.
Точка деления
В большинстве аномальных случаев бифуркация происходит выше обычного, артерия разделяется напротив или даже над подъязычной костью; реже она возникает ниже, напротив середины гортани или нижнего края щитовидного хряща. По крайней мере, в одном задокументированном случае артерия была всего 4 см в длину и разделилась у основания шеи. Крайне редко общая сонная артерия поднимается в шее, не разделяясь, при этом отсутствует либо внешняя, либо внутренняя сонная артерия; и в нескольких случаях сама общая сонная артерия оказывалась отсутствующей, а внешняя и внутренняя сонные артерии отходили непосредственно от дуги аорты. Эта особенность наблюдалась с обеих сторон в одних случаях и с одной стороны – в других.
Необычные филиалы
Обычная сонная артерия обычно не отдает ни одной ветви до своего разветвления, но иногда отходит верхняя щитовидная артерия или её гортанная ветвь, восходящая глоточная артерия, нижняя щитовидная артерия или, реже, позвоночная артерия.
Диагностика
Состояние и здоровье общих сонных артерий обычно оцениваются с помощью ультразвукового допплеровского исследования, КТ-ангиографии или фазово-контрастной магнитно-резонансной томографии (ФК-МРТ). Как правило, скорость кровотока в общей сонной артерии измеряется как пиковая систолическая скорость (PSV) и конечно-диастолическая скорость (EDV). В исследовании, проведенном на выборке здоровых мужчин в возрасте 20–29 лет, средний показатель PSV составил 115 см/с, а EDV – 32 см/с. У мужчин в возрасте 80 лет и старше средний показатель PSV составил 88 см/с, а EDV – 17 см/с.