Введение

Обзор офтальмологии в средневековом исламе

Офтальмология была одной из передовых отраслей средневековой исламской медицины. Окулист или кахал (کحال), несколько презираемый специалист во времена Галена, к периоду Аббасидов стал уважаемым членом медицинской профессии, занимая особое положение при королевских дворах. Средневековые исламские ученые (в отличие от своих классических предшественников) считали нормальным сочетать теорию и практику, включая создание точных инструментов, и поэтому естественным образом объединяли изучение глаза с практическим применением этих знаний. Специализированные инструменты, используемые в их операциях, насчитывали десятки. Инновации, такие как "инъекционный шприц" – полая игла, изобретенная Аммаром ибн Али из Мосула, которая применялась для удаления мягкой катаракты методом аспирации, были довольно распространены. Мусульманские врачи описывали такие состояния, как паннус, глаукома (описываемая как ‘головная боль зрачка’), фликтенулы и операции на конъюнктиве. Они первыми использовали термины ‘сетчатка’ и ‘катаракта’.

Образование и история

Чтобы стать практикующим врачом, не существовало единого фиксированного метода или пути обучения. Не было и формальной специализации в различных областях медицины, как можно было бы ожидать. Однако некоторые студенты со временем приближались к специализации, приобретая навыки в лечении определенных заболеваний или в использовании определенных лекарственных средств. Тем не менее, изучение и понимание трудов и наследия предшественников было стандартной и необходимой практикой. Среди них следует упомянуть труд Юханны ибн Масавейха «Об изменении глаза», который можно считать первой работой по офтальмологии, а затем – работы Хунайна ибн Исхака, известного на Западе как Иоанниций, в частности его труд «Десять трактатов о глазе». Одним из нововведений Хунайна ибн Исхака было описание хрусталика как расположенного точно в центре глаза.

Экстракция катаракты

Следующим важным веховым трудом по офтальмологии стала книга «Выбор болезней глаз», написанная в Египте иракцем Аммаром ибн Али аль-Мавсили, который предпринял самую раннюю попытку удаления катаракты методом аспирации. Он изобрел полый металлический шприц, который вводил через склеру и успешно удалял катаракту посредством всасывания. О своем изобретении он писал следующее:

Другие взносы

Авиценна в "Каноне врачебной науки" (около 1025 года) описывал зрение как одно из пяти внешних чувств. Латинское слово "retina" (сетчатка) происходит от арабского термина, использованного Авиценной для обозначения этого органа. В своем "Коллигете" Аверроэс (1126–1198) первым приписал сетчатке фоторецепторные свойства и впервые предположил, что основным органом зрения может быть паутинная оболочка (aranea). Его работы вызвали широкие дискуссии в Европе XVI века о том, является ли главным органом зрения традиционный галенический хрусталик или паутинная оболочка Аверроэса, что, в свою очередь, привело к открытию, что сетчатка является основным органом зрения. Ибн аль-Нафис написал обширный учебник по офтальмологии под названием "Отполированная книга об экспериментальной офтальмологии". Книга разделена на два раздела: "О теории офтальмологии" и "Простые и составные глазные лекарства". Среди других значительных работ средневековой исламской офтальмологии – "Всеобъемлющий трактат" ар-Рази (Резеса), "Заметки окулистов" Али ибн Иса аль-Кахаля и "Лечение глаз" этнического ассирийского христианина Джибраила Бухтишу, а также множество других.

Османская империя

В Османской империи и вплоть до Республики Турция XX века существовал класс странствующих хирургов-офтальмологов, широко известных как «кырлангыч огъланлары» («сыны ласточки»), которые проводили операции по удалению катаракты с помощью специальных ножей. Из сохранившихся источников можно узнать, что репутация этих «ослепляющих обманщиков» была далеко не безупречной.