Введение
Операция «Белый халат» — программа медицинских исследований в области биозащиты, проводившаяся армией США в Форт-Детрике, штат Мэриленд, в период с 1954 по 1973 год. В рамках программы проводились медицинские исследования с использованием добровольцев, которые впоследствии получили прозвище «Белые халаты». Эти добровольцы, все отказчики от военной службы по убеждениям совести, включая многих членов Церкви адвентистов седьмого дня, были проинформированы о целях и задачах каждого проекта перед тем, как дать согласие на участие в нём. Заявленной целью исследований была защита войск и гражданского населения от биологического оружия. Хотя программа была прекращена в 1973 году, исследования с участием человека в целях биозащиты продолжаются в Институте медицинских исследований инфекционных заболеваний армии США (USAMRIID) в Форт-Детрике, а также в других государственных и гражданских исследовательских институтах. Однако эти исследования, проводимые после операции «Белый халат», часто представляют собой испытания с заражением, когда человеку вводят известный патоген для определения эффективности исследуемого метода лечения.
Operation Whitecoat was a biodefense medical research program carried out by the United States Army at Fort Detrick, Maryland between 1954 and 1973. The program pursued medical research using volunteer enlisted personnel who were eventually nicknamed "Whitecoats". These volunteers, all conscientious objectors, including many members of the Seventh day Adventist Church, were informed of the purpose and goals of each project before providing consent to participate in any project. The stated purpose of the research was to defend troops and civilians against biological weapons. Although the program was discontinued in 1973, human use research for biodefense purposes is still conducted at the U. S. Army Medical Research Institute of Infectious Diseases (USAMRIID) at Fort Detrick and at other government and civilian research institutes. However, these post Whitecoat studies are often human use challenge studies, in which a person is inoculated with a known pathogen to determine how effective an investigational treatment will be.
История
В течение 19 лет действия программы более 2300 солдат армии США, многие из которых были подготовленными медиками, участвовали в экспериментах "Белых халатов", сознательно подвергая себя заражению бактериями (туляремия, чума, лихорадка Q и т.д.), которые рассматривались как вероятные агенты для биологической атаки. В то время как некоторые добровольцы вступали в программу сразу после прохождения базовой подготовки, для солдат, отказавшихся от военной службы по убеждениям на форте Сэм Хьюстон (Техас) до начала обучения медиками, почти гарантированное назначение в качестве боевого медика во Вьетнаме побуждало некоторых медиков предпочесть остаться в Соединенных Штатах и участвовать в программе "Белые халаты". Целью программы было определение зависимости реакции организма от дозы этих агентов. Затем добровольцам назначали антибиотики для лечения инфекций. В рамках экспериментального протокола некоторым добровольцам также вводили экспериментальные вакцины против лихорадки Q и туляремии, а также против желтой лихорадки, лихорадки долины Рифта, гепатита А, бактерии Yersinia pestis (чума), венесуэльского энцефалита лошадей и других заболеваний. Некоторым солдатам предоставлялся двухнедельный отпуск в обмен на участие в качестве испытуемых. Эти эксперименты проводились в Форт-Детрике – исследовательском комплексе армии США, расположенном в Фредерике (штат Мэриленд). Перед принятием решения об участии добровольцам разрешалось консультироваться с внешними источниками, такими как члены семьи и представители духовенства. Участники подписывали формы согласия после обсуждения рисков и методов лечения с медицинским офицером. Из числа солдат, которым было предложено участие, 20% отказались.
Результаты
Многие вакцины, защищающие от агентов биологического оружия, впервые были испытаны на людях в рамках операции "Белый халат". По данным USAMRIID, операция "Белый халат" способствовала созданию вакцин, одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) против желтой лихорадки и гепатита, а также экспериментальных препаратов против лихорадки Q, венесуэльского энцефалита лошадей, лихорадки долины Рифт и туляремии. USAMRIID также утверждает, что операция "Белый халат" помогла в разработке оборудования для биологической безопасности, включая вытяжные шкафы, процедуры дезактивации, ферментеры, инкубаторы, центрифуги и приборы для измерения размера частиц.
Прекращение
Операция «Белый халат» завершилась в 1973 году, когда прекратился призыв в вооруженные силы США и, следовательно, больше не было необходимости призывать уклонистов по убеждениям.
Возможные долгосрочные последствия для здоровья
В течение испытательного периода никто из участников ("белокоса") не погиб. Исследование основывалось на самоотчетах о текущем состоянии здоровья 358 человек, подвергшихся воздействию, и 164 контрольных субъектов, не подвергшихся воздействию, и не выявило убедительных доказательств связи между получением исследуемых препаратов и какими-либо неблагоприятными последствиями для здоровья. Не было обнаружено различий между группами исследования в текущем общем состоянии здоровья, уровне физической активности, сообщаемых симптомах и имеющихся заболеваниях. Однако, наблюдались возможные связи между воздействием антибиотиков или других биологических агентов и самоотчетами об астме, а также между вакцинацией против туляремии и самоотчетами об астме и увеличением частоты/тяжести головных болей. Размер исследуемой популяции был признан недостаточным для уверенного подтверждения реальности статистических связей с астмой и головными болями.
Адвентисты седьмого дня относятся к военной службе
Связь Церкви адвентистов седьмого дня с военной деятельностью правительства была поддерживающей, но не конфронтационной. В 1936 году адвентистская церковь учредила программу подготовки медицинских кадетов. Это позволило адвентистам сохранять нейтралитет в боевых действиях, но при этом поддерживать военные усилия. Соблюдение субботы оставалось важным вопросом для призванных в армию членов церкви. Взгляд адвентистов на отказ от военной службы по совести отличался от позиции Национального межконфессионального совета по делам уклонистов от военной службы (NISBCO). В 1967 году адвентисты вышли из состава NISBCO, поскольку эта организация выступала против призыва на военную службу. Согласно Буллу и Локхарту, операция "Белый халат" и ранее созданный медицинский корпус дали адвентистам возможность служить в вооруженных силах, не нарушая принципов соблюдения субботы.