Введение

Эпилепсия у животных – это группа неврологических расстройств, характеризующаяся судорогами, вызванными неконтролируемыми, аномальными вспышками электрической активности в мозге. Судороги могут начинаться и прекращаться очень резко и длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Эпилепсия у собак часто имеет генетическую предрасположенность, но эпилепсия у кошек и других домашних животных встречается реже, вероятно, из-за отсутствия наследственного компонента в развитии этого заболевания у этих видов.

Собаки

У собак эпилепсия часто является наследственным заболеванием. Распространенность эпилепсии/судорог в популяции собак в целом оценивается от 0,5% до 5,7%. У определенных пород, таких как бельгийская овчарка, эта распространенность может быть значительно выше.

Диагноз

Существует три типа эпилепсии у собак: реактивная, вторичная и первичная. Реактивные эпилептические припадки вызываются метаболическими нарушениями, такими как низкий уровень глюкозы в крови или почечная или печеночная недостаточность. Эпилепсия, связанная с опухолью головного мозга, инсультом или другой травмой, известна как вторичная или симптоматическая эпилепсия. Причина первичной или идиопатической эпилепсии неизвестна, и диагноз ставится только после исключения других возможных причин приступов. Собаки с идиопатической эпилепсией обычно испытывают первый приступ в возрасте от одного до трех лет. Однако возраст постановки диагноза – лишь один из факторов при диагностике эпилепсии у собак, поскольку одно исследование выявило причину приступов у трети собак в возрасте от одного до трех лет, что указывает на вторичную или реактивную, а не на первичную эпилепсию. Первичная диагностика ветеринаром собаки с анамнезом судорог может включать физический и неврологический осмотр, общий анализ крови, биохимический профиль сыворотки, анализ мочи, печеночные пробы и тесты функции щитовидной железы. Эти тесты подтверждают наличие приступов и могут помочь определить причину реактивной или вторичной эпилепсии. Ветеринары также могут попросить владельцев собак вести "дневник приступов", фиксируя время, продолжительность, тяжесть и период восстановления после каждого приступа, а также любые изменения в диете или окружающей среде.

Лечение

Для лечения эпилепсии у собак используется множество противоэпилептических препаратов. Пероральный фенобарбитал, леветирацетам и имэпитоин, в частности, считаются наиболее эффективными противоэпилептическими препаратами и обычно применяются в качестве терапии "первой линии". Другие противоэпилептические препараты, такие как зонизамид, примидон, габапентин, прегабалин, вальпроат натрия, фелбамат и топирамат, также могут быть эффективны и использоваться в различных комбинациях. Ключевым аспектом лечения домашних животных с эпилепсией является обучение владельцев для обеспечения приверженности лечению и успешного ведения заболевания.

Кошки

Приступы у кошек могут быть вызваны различными факторами. У кошек могут быть реактивные, первичные (идиопатические) или вторичные приступы. Идиопатические приступы встречаются у кошек реже, чем у собак, однако недавнее исследование показало, что из 91 случая судорог у кошек в 25% подозревалась идиопатическая эпилепсия. В той же группе из 91 кошки 50% случаев были вторичными приступами, а 20% – реактивными.

Классификации

Идиопатическая эпилепсия не классифицируется, поскольку причины этих приступов неизвестны. Однако реактивная и симптоматическая вторичная эпилепсия поддаются классификации.

Рак

Меньингиомы, лимфомы и глиомы – наиболее распространенные виды рака у кошек, и все они часто являются причиной судорог.

Сосудистые заболевания

Сосудистые заболевания – это любые состояния, влияющие на кровоток к головному мозгу и потенциально приводящие к судорожным расстройствам. К распространенным сосудистым заболеваниям у кошек относятся кошачья ишемическая энцефалопатия, полицитемия и гипертензия.

Воспалительные/инфекционные

Любое воспалительное или инфекционное заболевание, достигшее мозга, может спровоцировать судороги. Наиболее распространенные воспалительные или инфекционные заболевания, вызывающие судороги у кошек, включают кошачий инфекционный перитонит, токсоплазмоз и криптококкоз.

Реактивные судороги

Многие заболевания, возникающие вследствие болезней в органах, отличных от мозга, могут вызывать судороги у кошек, особенно у пожилых. К распространенным метаболическим причинам судорог у кошек относятся печеночная энцефалопатия, почечная энцефалопатия, гипогликемия и гипотиреоз.