Введение

Теодор Лидз (1 апреля 1910 – 16 февраля 2001) – американский психиатр, наиболее известный своими статьями и книгами о причинах шизофрении и психотерапии пациентов с этим заболеванием. Сторонник исследований экологических факторов, вызывающих психические расстройства, Лидз был заметным критиком чрезмерного, по его мнению, акцента на биологической психиатрии. Лидз был профессором психиатрии имени Стерлинга в Йельском университете. На протяжении жизни он провел обширные исследования межличностных причин шизофрении.

Биография

Родился в Нью-Йорке и вырос на Лонг-Айленде, сын Израиля Исадора Лиджа, президента фирмы по производству пуговиц и бахромы на Манхэттене, и Эстер Шедлински. Лидз учился в Колумбийском колледже и Колумбийском университете на медицинском факультете. После двух лет медицинской интернатуры в больнице Йельского университета – Нью-Хейвен, он стал ассистентом по неврологии в Национальной больнице, Квинс-сквер, в Лондоне. Он прошел ординатуру по психиатрии в Университете Джона Хопкинса. Именно там, обучаясь у Адольфа Майера, Лидз научился рассматривать личную историю и опыт как источники психотических и невротических расстройств. Во время ординатуры Лидз встретил Рут Марию Вильманнс, немецкого психиатра, бежавшую от нацистского режима в 1934 году и прибывшую в Джонс Хопкинс в 1937 году. Они поженились в 1939 году и разделяли профессиональные интересы в психиатрии, а также любовь к искусству до ее смерти в 1995 году. В январе 1942 года Лидз поступил в армию и служил в Новой Зеландии, на Фиджи и в Бирме. На Фиджи, будучи единственным психиатром больницы, он лично наблюдал несколько сотен психиатрических пациентов, эвакуированных с Гуадалканала. Вернувшись в Джонс Хопкинс в 1946 году, он возглавил психиатрическое отделение медицинского факультета и начал исследования психосоматических состояний. Одновременно он прошел психоаналитическую подготовку в Вашингтонском балтиморском институте, последовав за Рут Лидз, где они учились у Гарри Стака Салливана и Фриды Фромм-Райхманн. Вместе с Рут Лидз он провел исследование психиатрических проблем среди родителей пациентов, госпитализированных с шизофренией. Полученная статья задокументировала высокую распространенность психических расстройств, хотя и не самой шизофрении, среди родителей (ссылка указана ниже). Эта работа стала отправной точкой для дальнейших исследований Лиджа. В 1951 году Лидз перешел в Йельский университет в качестве профессора и руководителя клинических служб психиатрии, чтобы создать кафедру психиатрии. Вместе со Стивеном Флеком и другими коллегами он начал долгосрочное исследование, сравнивающее 17 пациентов с шизофренией и их семьи с 17 госпитализированными пациентами без шизофрении и их семьями. К концу 1950-х годов исследовательская группа опубликовала первую из множества статей о родительских отношениях, связанных с развитием шизофрении у молодых людей (ссылка указана ниже). Взгляд Лиджа на психиатрию подчеркивал преемственность между нормальным развитием и психопатологией. Чтобы лучше понять своих пациентов, он сосредоточился на семейных, общественных и культурных факторах, влияющих на развитие личности, а также на жизненном пути человека. Он считал, что психические заболевания вызываются ранним опытом в глубоко неблагополучных семьях. Лидз не рассматривал шизофрению как болезнь. Он считал ее расстройством личности, реакцией на дисфункциональную семейную систему. Когда психиатрические исследования причин шизофрении обратились к моделям генетической предрасположенности и функциям нейротрансмиттеров, Лидз утверждал, что семейные подходы остаются более полезными для лечения и выступал против классификации шизофрении как неизлечимого, пожизненного состояния. Он изучал творчество многих художников, религиозных лидеров и даже ученых, переживавших периоды шизофрении. Признавая, что современные лекарства часто облегчают некоторые симптомы шизофрении, он подчеркивал успехи, достигнутые им и другими с помощью психотерапии. Он считал распространенный отказ от долгосрочной психотерапии предательством пациентов с шизофренией. Согласно интервью, Лидз выдвинул две гипотезы о том, почему шизофренические реакции чаще встречаются в социально-экономически неблагополучных слоях населения. Одна гипотеза связывает возникновение шизофрении с распадом семьи или нарушением семейной жизни, которые могут принимать различные формы. Другая гипотеза, причина которой неизвестна, заключается в особенностях мышления в семьях с низким уровнем образования, где дети более склонны к шизофреническим реакциям. В своей книге «Шизофрения и семья» (1965) Лидз, Флек и Элис Корнелисон собрали результаты, представляющие собой, возможно, наиболее подробное клиническое исследование серии пациентов с шизофренией и их семей. Во время поездки на Фиджи в 1970 году, посетив поля сражений на Гуадалканале и Новой Гвинее, Лидз изучал пациентов из радикально разных культурных сред и собирал предметы искусства коренных народов. После этого последовали публикации о значении паранойи, подкрепленной верой в черную магию, и о развитии личности в контексте культуры Новой Гвинеи. Спустя несколько лет Лидзы передали свою коллекцию предметов искусства Новой Гвинеи в Музей естественной истории Пибоди при Йельском университете. Несмотря на формальный выход на пенсию в 1978 году, Лидз продолжал лечить пациентов, читать лекции и публиковаться до середины 1990-х годов. В последние годы он выражал сожаление о том, что не смог написать еще одну книгу, чтобы доказать, что направления исследований и обучения в современной психиатрии, как он выразился, «движутся по ложному пути». Его учебник «Личность» широко использовался на курсах по развитию личности в медицинских, сестринских и социальных школах, а также в аспирантских программах по психологии. Теодор Лидз умер в 2001 году в возрасте 90 лет в своем доме в Хамдене, штат Коннектикут.