Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Участок толстого кишечника, расположенный ближе всего к прямой кишке и анусу.
Section of the large intestine closest to the rectum and anus
Сигмовидная кишка (или тазовый отдел толстой кишки) – это часть толстого кишечника, наиболее близкая к прямой кишке и анусу. Она образует петлю, средняя длина которой составляет около [вставить значение длины]. Петля обычно имеет форму греческой буквы сигма (ς) или латинской буквы S (отсюда и название "сигмо-видная"). Этот отдел толстой кишки обычно располагается в тазу, но благодаря своей подвижности может смещаться в брюшную полость.
The sigmoid colon (or pelvic colon) is the part of the large intestine that is closest to the rectum and anus. It forms a loop that averages about in length. The loop is typically shaped like a Greek letter sigma (ς) or Latin letter S (thus sigma + oid). This part of the colon normally lies within the pelvis, but due to its freedom of movement it is liable to be displaced into the abdominal cavity.
Структура
Сигмовидная кишка начинается у верхнего отверстия малого таза, где она переходит в подвздошную кишку, и проходит поперечно перед крестцом к правой стороне таза. Затем она изгибается и поворачивает налево, достигая средней линии на уровне третьего отдела крестца, где изгибается вниз и заканчивается прямой кишкой. Её функция заключается в выведении твердых и газообразных отходов из желудочно-кишечного тракта. Извилистый путь к прямой кишке позволяет ей накапливать газ в верхней дугообразной части, что дает толстой кишке возможность выводить газы, не вызывая одновременной дефекации.
The sigmoid colon begins at the superior aperture of the lesser pelvis, where it is continuous with the iliac colon, and passes transversely across the front of the sacrum to the right side of the pelvis. It then curves on itself and turns toward the left to reach the middle line at the level of the third piece of the sacrum, where it bends downward and ends in the rectum. Its function is to expel solid and gaseous waste from the gastrointestinal tract. The curving path it takes toward the anus allows it to store gas in the superior arched portion, enabling the colon to expel gas without excreting faeces simultaneously.
Покрытия
Сигмовидная кишка полностью окружена брюшиной (и, следовательно, не является ретроперитонеальной), которая формирует брыжейку (сигмовидный мезоколон), уменьшающуюся в длине от центра к концам петли, где она исчезает, так что петля фиксирована в местах соединения с подвздошной кишкой и прямой кишкой, но обладает значительной подвижностью в своей центральной части.
The sigmoid colon is completely surrounded by peritoneum (and thus is not retroperitoneal), which forms a mesentery (sigmoid mesocolon), which diminishes in length from the center toward the ends of the loop, where it disappears, so that the loop is fixed at its junctions with the iliac colon and rectum, but enjoys a considerable range of movement in its central portion.
Нервная подача
Спланхнические нервы таза являются основным источником парасимпатической иннервации. Поясничные спланхнические нервы обеспечивают симпатическую иннервацию посредством нижнего мезентериального ганглия.
Pelvic splanchnic nerves are the primary source for parasympathetic innervation. Lumbar splanchnic nerves provide sympathetic innervation via the inferior mesenteric ganglion.
Отношения
За сигмовидной кишкой расположены наружные подвздошные сосуды, яичник, запирательный нерв, левая грушевидная мышца и левое крестцовое сплетение. Спереди сигмовидная кишка отделена от мочевого пузыря у мужчин и от матки у женщин петлями тонкой кишки.
Behind the sigmoid colon are the external iliac vessels, ovary, obturator nerve, the left piriformis, and left sacral plexus of nerves. In front, it is separated from the bladder in the male, and the uterus in the female, by some coils of the small intestine.
Клиническое значение
Дивертикулез часто развивается в сигмовидной кишке, связанный с повышенным внутрипросветным давлением и локальным ослаблением стенки толстой кишки. Он является частой причиной гематохезии. Вольвул возникает, когда участок кишечника перекручивается вокруг своей брыжейки, что может привести к обструкции и инфаркту. У пожилых людей вольвул обычно локализуется в сигмовидной кишке, в то время как у младенцев и детей чаще поражается средний отдел кишечника. Перекрут может расправиться самостоятельно, либо вращение может продолжаться до полного прекращения кровоснабжения кишечника.
Diverticulosis often occurs in the sigmoid colon in association with increased intraluminal pressure and focal weakness in the colonic wall. It is a common cause of hematochezia. Volvulus occurs when a portion of the bowel twists around its mesentery, which can lead to obstruction and infarction. Volvulus in the elderly commonly occurs in the sigmoid colon, whereas in infants and children it is more likely to occur in the midgut. This may correct itself spontaneously or the rotation may continue until the blood supply of the gut is cut off completely.