Введение

Колорадская клещевая лихорадка (CTF) – вирусная инфекция (Coltivirus), передающаяся при укусе инфицированного клеща Скалистых гор (Dermacentor andersoni). Ее не следует путать с бактериальной клещевой инфекцией – пятнистой лихорадкой Скалистых гор. Считается, что колорадская клещевая лихорадка – это та же болезнь, которую американские пионеры называли «горной лихорадкой». Вирус колорадской клещевой лихорадки (CTFV) инфицирует кроветворные клетки, особенно эритроциты, что объясняет механизм передачи вируса клещами и случаи передачи через переливание крови.

Признаки и симптомы

Первые признаки и симптомы колорадской клещевой лихорадки проявляются между 1 и 14-м днем после укуса клеща. После укуса клеща и появления симптомов, у человека чаще всего развивается двуфазная лихорадка. Двуфазная лихорадка – это лихорадка, которая наступает, затем наступает улучшение, после чего снова возвращается. Хотя вирус может сохраняться всего несколько недель, он может обнаруживаться в красных кровяных клетках до 6 месяцев после выздоровления. Первоначальные симптомы включают лихорадку, озноб, головную боль, боль за глазами, светобоязнь, мышечную боль, общее недомогание, боль в животе, гепатоспленомегалию, тошноту и рвоту, а также плоскую или папулезную сыпь.

Тик

Обычно лесные клещи Рокки-Маунтин обнаруживаются, прикрепленными к хозяину, но когда они не находятся на хозяине, они прячутся в трещинах, щелях и почве. Если по какой-либо причине клещ не сможет найти хозяина до наступления зимы, он останется под растительным покровом до весны, когда сможет продолжить поиски. Поведение лесного клеща Рокки-Маунтин меняется в зависимости от стадии его жизненного цикла: взрослые особи активны уже в марте, с пиком активности в апреле и мае, в то время как нимфы и личинки активны примерно в апреле и июне соответственно. К концу лета или началу осени все эти стадии обычно исчезают. Личинки и нимфы часто паразитируют на мелких млекопитающих, а взрослые особи обычно питаются более крупными млекопитающими, такими как лошади, крупный рогатый скот и олени.

Трансмиссия

Колорадская лихорадка, передаваемая клещами (CTF), распространяется через укус инфицированного горного лесного клеща. Клещи становятся переносчиками вируса CTF, питаясь инфицированными резервуарными животными, такими как мелкие грызуны. Передача вируса от клеща к человеку – наиболее частая причина заражения. Передача от человека к человеку нетипична, но в редких случаях может происходить при переливании крови. После инфекции вирус CTF может сохраняться в эритроцитах в течение нескольких месяцев, поэтому донорство крови и костного мозга не рекомендуется в течение шести месяцев после перенесенной инфекции.

Диагноз

Сочетание клинических признаков, симптомов и лабораторных исследований может подтвердить вероятность заболевания колорадской клещевой лихорадкой (КТФ). Некоторые тесты включают реакцию фиксации комплемента с вирусом колорадского клеща, иммунофлуоресцентный анализ для выявления колорадской клещевой лихорадки, а также другие общие лабораторные показатели, указывающие на КТФ, такие как лейкопения, тромбоцитопения и умеренно повышенный уровень ферментов печени. Возможно обнаружение вирусных антител на эритроцитах.

Эпидемиология

Болезнь развивается с марта по сентябрь, пик заболеваемости приходится на июнь. Распространена почти исключительно на западе США и Канады, преимущественно в высокогорных районах, таких как Колорадо и Айдахо. Вирус CTFV впервые был выделен из крови человека в 1944 году.