Введение

Серозная мембрана, выстилающая брюшную полость или цело́м.

Перитонеум – серозная мембрана, формирующая выстилку брюшной полости или цело́ма у амниот и некоторых беспозвоночных, таких как кольчатые черви. Он покрывает большинство органов, расположенных в брюшной полости (или цело́ме), и состоит из слоя мезотелия, поддерживаемого тонким слоем соединительной ткани. Эта перитонеальная выстилка полости поддерживает многие органы брюшной полости и служит проводником для их кровеносных сосудов, лимфатических сосудов и нервов. Брюшная полость (пространство, ограниченное позвонками, мышцами брюшной стенки, диафрагмой и тазовым дном) отличается от внутрибрюшинного пространства (расположенного внутри брюшной полости, но покрытого перитонеумом). Структуры внутри внутрибрюшинного пространства называются "внутрибрюшинными" (например, желудок и кишечник), структуры в брюшной полости, расположенные позади внутрибрюшинного пространства, называются "ретроперитонеальными" (например, почки), а структуры ниже внутрибрюшинного пространства называются "субперитонеальными" или "инфраперитонеальными" (например, мочевой пузырь).

Слои

Перитоней представляет собой один непрерывный лист, образующий два слоя и потенциальное пространство между ними: брюшную полость. Наружный слой, париетальный перитоней, прикреплен к брюшной стенке и стенкам таза. Оболочка яичка, серозная мембрана, покрывающая мужское яичко, происходит от влагалищного процесса – выпячивания париетального перитонея. Внутренний слой, висцеральный перитоней, обернута вокруг висцеральных органов, расположенных внутри внутрибрюшинного пространства для защиты. Он тоньше, чем париетальный перитоней. Мезентерий – это двойной слой висцерального перитонея, который прикрепляется к желудочно-кишечному тракту. Между этими слоями часто располагаются кровеносные сосуды, нервы и другие структуры. Пространство между этими двумя слоями технически находится за пределами брюшной полости и, следовательно, не является частью брюшной полости. Потенциальное пространство между этими двумя слоями – это брюшная полость, заполненная небольшим количеством (около 50 мл) скользкой серозной жидкости, которая позволяет двум слоям свободно скользить друг относительно друга. Правая параколическая борозда непрерывно связана с правой и левой подпеченочными пространствами. Эпиплоическое отверстие обеспечивает сообщение между большим и малым мешками. Брюшинное пространство у мужчин закрыто, в то время как у женщин оно непрерывно соединяется с внебрюшинным тазом через отверстия маточных труб, матки и влагалища. В брюшной полости выделяют две основные области, соединенные сальниковым отверстием. Большой мешок, изображенный красным на приведенных выше схемах. Малый мешок, изображенный синим. Малый мешок разделен на два "сальника": Малый сальник (или гепатогастрический) прикреплен к малой кривизне желудка и печени. Большой сальник (или гастроколовый) свисает с большой кривизны желудка и опускается вниз перед кишечником, прежде чем изгибаться вверх и прикрепляться к поперечной ободочной кишке. Перитонеальные складки развиваются из вентрального и дорсального мезентерия эмбриона.

Перитонеальный диализ

При одном из видов диализа, называемом перитонеальным диализом, раствор глюкозы подается через трубку в брюшную полость. Жидкость оставляют там на определенное время для поглощения продуктов обмена, а затем удаляют через эту же трубку. Это происходит благодаря большому количеству артерий и вен в брюшной полости. Через механизм диффузии отходы удаляются из крови.

Перитонит

Перитонит – это воспаление брюшины. Чаще всего он связан с инфекцией, возникшей вследствие перфорации органа брюшной полости. Вызвать перитонит также может наличие жидкостей, вызывающих химическое раздражение, таких как желудочный сок или панкреатический сок. Перитонит проявляется лихорадкой, болезненностью и болью в области живота, которые могут быть локализованными или распространенными. Лечение включает в себя регидратацию, назначение антибиотиков и хирургическую коррекцию основной причины. Смертность выше у пожилых пациентов и при длительном течении заболевания.

Первичная карцинома брюшной полости

Первичный рак брюшины — это рак клеток, выстилающих брюшину.