Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Криминологияға қатысты психиатрияның тар саласы
Subspeciality of psychiatry, related to criminology
Сот психиатриясы – психиатрияның тар саласы және криминологиямен байланысты. Ол заң мен психиатрияның қиылысын қамтиды. Американдық Психиатрия және Заң академиясының мәліметінше, ол "азаматтық, қылмыстық, түзету, реттеу немесе заң шығару мәселелеріне қатысты құқықтық жағдайларда ғылыми және клиникалық сараптаманы қолданатын, сондай-ақ тәуекелті бағалау немесе жұмысқа орналастыру сияқты салалардағы мамандандырылған клиникалық консультациялар жүргізетін психиатрияның бір саласы" деп анықталады. Сот психиатры сотқа қатысуға қабілеттілігін анықтау сияқты қызметтерді ұсынады, сондай-ақ қылмыскерлерге дәрі-дәрмек және психотерапия сияқты емдеу түрлерін көрсетеді.
Forensic psychiatry is a subspeciality of psychiatry and is related to criminology. It encompasses the interface between law and psychiatry. According to the American Academy of Psychiatry and the Law, it is defined as "a subspecialty of psychiatry in which scientific and clinical expertise is applied in legal contexts involving civil, criminal, correctional, regulatory, or legislative matters, and in specialized clinical consultations in areas such as risk assessment or employment." A forensic psychiatrist provides services – such as determination of competency to stand trial – to a court of law to facilitate the adjudicative process and provide treatment, such as medications and psychotherapy, to criminals.
Сот жұмысы
Сот психиатрлары соттармен бірге адамның сотқа қатысуға қабілеттілігін, психикалық ауруларға негізделген қорғаныс шараларын (мысалы, ақыл-естің жоқтығына байланысты қорғаныс) және жаза тағайындау бойынша ұсыныстарды бағалау жөнінде жұмыс істейді. Сот психиатриясындағы қылмыстық сараптаманың екі маңызды саласы – сотқа қатысу қабілеттілігі (CST) және қылмыс жасалған сәттегі психикалық жағдайы (MSO).
Forensic psychiatrists work with courts in evaluating an individual's competency to stand trial, defenses based on mental disorders (e. g., the insanity defense), and sentencing recommendations. The two major areas of criminal evaluations in forensic psychiatry are competency to stand trial (CST) and mental state at the time of the offense (MSO).
Сотталу құзыреті
Сотқа қабілеттілік (CST) – айыпталушының тақыптарды түсіну және адвокатына көмектесуге жетерлік саналылыққа ие екенін анықтауға бағытталған сараптама. АҚШ-та бұл құзыреттілік Құрама Штаттар Конституциясының Бесінші толықтыруында бекітілген, ол әр адамның сотта болуға, өзіне тақып тағушылармен бетпе-бет кездесуге және адвокаттың көмегін алуға құқығын қамтамасыз етеді. Сотқа қабілеттілік, кейде сот төрелігі деп те аталады, үш мақсатқа қызмет етеді: «қылмыстық процестің қадір-қасиетін сақтау, жаңылыс айыптау тәуекелін азайту және айыпталушының шешім қабылдау тәуелсіздігін қорғау». 1960 жылы АҚШ Жоғарғы Соты «Dusky v. United States» ісінде федералды соттар үшін стандартты белгілеп, «тест нәтижесі айыпталушының адвокатымен ақылға қонымды деңгейде саналы түсінікпен кеңесуге және оған қарсы қудалаудың ақылға қонымды және фактілік түсінігіне ие болуға қабілеттілігін анықтауы керек» деген шешім қабылдады. Сараптама айыпталушының заң кеңесшісіне көмектесу қабілетін бағауға тиіс, яғни оларға қарсы қойылған заңдық айыптауларды, айыпталушының жағдайын және сот процесінің жарысқан сипатын, соның ішінде қорғаушы, прокурорлар, судьялар және қазылардың рөлін түсінуі керек. Олар өздерінің адвокаттарына қатысты ақпаратты жеткізе білуі және адвокаттары ұсынған ақпаратты түсінуі керек. Соңында, олар келісімге келуді қабылдау немесе қабылдамау сияқты маңызды шешімдер қабылдауға қабілетті болуы керек. Роберт Саймон, Лайза Голд және басқалар сарапшы куәгердің рөлінде оқытуды маңызды фактор ретінде атады. Сарапшыдан пікір білдіру және осы пікір туралы куәлік беру талап етіледі, бірақ осы пікірдің негізін түсіндіруі керек, ол психиатрияда қолданылатын маңызды ұғымдарды, тәсілдерді және әдістерді қамтиды.
Competency to stand trial (CST) is the competency evaluation to determine that defendants have the mental capacity to understand the charges and assist their attorneys. In the United States, this is seated in the Fifth Amendment to the United States Constitution, which ensures the right to be present at one's trial, to face one's accusers, and to have help from an attorney. CST, sometimes referred to as adjudicative competency, serves three purposes: "preserving the dignity of the criminal process, reducing the risk of erroneous convictions, and protecting defendants' decision making autonomy". In 1960, the Supreme Court of the United States in Dusky v. United States established the standard for federal courts, ruling that "the test must be whether the defendant has sufficient present ability to consult with his attorney with a reasonable degree of rational understanding and a rational as well as factual understanding of proceedings against him." The evaluations must assess a defendant's ability to assist their legal counsel, meaning that they understand the legal charges against them, the implications of being a defendant, and the adversarial nature of the proceedings, including the roles played by defense counsel, prosecutors, judges, and the jury. They must be able to communicate relevant information to their attorney, and understand information provided by their attorney. Finally, they must be competent to make important decisions, such as whether or not to accept a plea agreement. to Robert Simon and Liza Gold and others have identified teaching as a critical dimension in the role of expert witness. The expert will be asked to form an opinion and to testify about that opinion, but in so doing will explain the basis for that opinion, which will include important concepts, approaches, and methods used in psychiatry.
Психикалық күй туралы пікір
Психикалық жағдай туралы сараптама (ПЖС) сотқа айыпкердің қылмыс жасаған сәтте не істеп жатқанын түсіну қабілетіне қатысты ғана пікір береді. Бұл көптеген штаттарда әртүрлі формулировкаланған, ал кейбіреулерінде тіпті қабылданбаған, бірақ барлық жағдайда қылмыстық әрекет жасау ниеті және әрекеттің қылмыстық сипатын түсіну істің соңғы нәтижесіне әсер етеді. Сот психиатриясының көп бөлігі осы мәселеге қатысты маңызды сот шешімдері мен заңдарға сүйенеді, олар мына үш стандартты қамтиды:
Mental state opinion (MSO) gives the court an opinion, and only an opinion, as to whether a defendant was able to understand what he/she was doing at the time of the crime. This is worded differently in many states, and has been rejected altogether in some, but in every setting, the intent to do a criminal act and the understanding of the criminal nature of the act bear on the final disposition of the case. Much of forensic psychiatry is guided by significant court rulings or laws that bear on this area which include these three standards:
М’Нактен ережелері: Ақыл-естің кемістігі немесе психикалық ауру салдарынан әрекеттің мәні мен сипатын білмейтін, немесе білсе де, оның бұрыс екенін түсінбеген айыпталушыны кінәсіз деп тануға негіз болады. Дюрхам ережесі: Психикалық бұзылудың салдарынан жасалған әрекеттер үшін айыпталушыны кінәсіз деп тануға негіз болады. ALI тесті: Психикалық ауру немесе кемістік салдарынан өз әрекеттерінің қылмыстық (қате) екенін түсінуге немесе заң талаптарына сәйкес мінез-құлық танытуға жеткілікті қабілеті жоқ айыпталушыны кінәсіз деп тануға негіз болады. "Ақылы бұзылу салдарынан кінәлі емес" (АБСК) – осы типтегі сот процесіндегі мүмкін нәтижелердің бірі. Маңыздысы, ақылсыздық – заңдық, медициналық емес термин. Көп жағдайларда психиатрлар қорғау және айыптау тарапынан куәлік беруі мүмкін. Сот психиатрлары түрмелерде де, қамау орындарында да тұтқындарға, сондай-ақ қылмыстық әрекет жасаған психикалық ауруларға (мысалы, ақылсыздық салдарынан кінәсіз деп танылғандарға) көмек көрсетуге қатысады.
M'Naghten rules: Excuses a defendant who, by virtue of a defect of reason or disease of the mind, does not know the nature and quality of the act, or, if he or she does, does not know that the act is indeed wrong. Durham rule: Excuses a defendant whose conduct is the product of mental disorder. ALI test: Excuses a defendant who, because of a mental disease or defect, lacks substantial capacity to appreciate the criminality (wrongfulness) of his or her conduct or to conform his conduct to the requirements of law. "Not guilty by reason of insanity" (NGRI) is one potential outcome in this type of trial. Importantly, insanity is a legal and not a medical term. Often, psychiatrists may be testifying for both the defense and the prosecution. Forensic psychiatrists are also involved in the care of prisoners, both in jails and prisons, and in the care of the mentally ill who have committed criminal acts (such as those who have been found not guilty by reason of insanity).
Соттық психиатрия
Сот психиатрлары биологияның құқық жүйесіне қалай қолданылатынына назар аударады. Олар ғылыми фактілерге, сондай-ақ психикалық ауруларды диагностикалау мен емдеуге көбірек мән береді. Олар клиенттерді құқықтық тұрғыдан бағалайды, диагноз қояды және қажет болған жағдайда дәрі тағайындай алады. Олар жылына шамамен 190 мың доллар табыс табатын лицензияланған медицина докторлары (MD).
Forensic psychiatrists focus on how biology applies to the legal system. They focus more on the scientific facts as well as diagnosing and treating mental disorders. They legally assess clients, provide a diagnosis, and can prescribe medication if necessary. They are licensed medical doctors (MD) that make roughly $190,000 annually.
Соттық психология
Сот психологтары әртүрлі аурулар мен жағдайлардың сот ісінде қалай қолданылатынын зерттейді. Олардың жұмысына көбінесе зерттеушілердің көмекшілері және бас бостандыққа жіберу инспекторлары ретінде жұмыс істеу кіреді. Олар сотқа қатысу қабілетін анықтайды, сотталғандардың қауіптілігін бағалайды және қазылар алқасын іріктеуге көмектеседі. Сот психологтары психикалық денсаулық және қылмыстық әділет туралы алған білімдерін психикалық аурулары бар адамдарды қорғау үшін пайдалана алады. Психология магістрі және психология докторы немесе Психология докторы (PsyD) дәрежесін алғаннан кейін олар сот психологтары бола алады. Олар штаттан лицензия алуға міндетті, бірақ медициналық дәрігер болуы міндетті емес. Бұл олар дәрі-дәрмек тағайындау құқығына ие емес екенін білдіреді. Сот психологтарының жылдық табысы шамамен 67 000 долларды құрайды.
Forensic psychologists examine how different disorders and conditions can apply in court. Their jobs typically entail working as research assistants and probation officers. They often determine trial competency, assess the risk of inmates, and aid in jury selection. Forensic psychologists can use information learned about mental health and criminal justice to advocate for those who are mentally ill. After earning a master's and a PhD in psychology or a Doctor of Psychology, PsyD, they can become forensic psychologists. While they are required to be licensed by the state, they are not required to be medical doctors. This means that they cannot prescribe medication. Forensic psychologists make roughly $67,000 annually.
Тәуекелдерді басқару
Басқа адамдарға қарсы бұрын жасаған қылмыстары үшін жазаланған көптеген адамдар, сондай-ақ психикалық денсаулық проблемалары немесе интеллектуалдық немесе даму мүкіндіктері шектеулі күдікті немесе болашақта қылмыс жасауы мүмкін адамдар қоғамда сот-психиатриялық топтардың бақылауында болады. Бұл топтарға психиатрлар, психологтар, медбикелер және күтім қызметкерлері сияқты түрлі мамандар кіреді. Бұл топтардың екі маңызды міндеті бар: клиенттерінің әл-ауқатын жақсарту және қоғамның қауіпсіздігін қамтамасыз ету. Мақсат – қылмысты болжау емес, тәуекелді басқару арқылы зорлық-зомбылықтың алдын алу. Тәуекелді бағалау және басқару сот медицинасының қарқынды дамып келе жатқан саласы болып табылады, және бұл саладағы көптеген зерттеу жұмыстары Канаданың Онтарио және Британдық Колумбия провинцияларында жүргізілуде. Бұл жеке тарихтан алынған «статикалық» көрсеткіштерді және қылмыстық істердің мәліметтерін RRASOR және Static 99 сияқты сандық құралдарда біріктіру арқылы белгілі бір қылмыстың қайталану мүмкіндігін болжауға жасалған әрекеттерден басталды. Бұл құралдар, тәжірибелі мамандардың шешімінен гөрі, дәлірек екені дәлелденді. Соңғы кезде «динамикалық» тәуекел факторлары, мысалы, көзқарас, импульсивтілік, психикалық жағдай, отбасылық және әлеуметтік орта, есірткілерді қолдану, қолдаудың болуы және қабылдануы да «құрылымдалған тәжірибелі шешім» қабылдау үшін пайдаланылуда. Бұл тәуекел факторларын анықтап, оларды басқару арқылы алдын алуға қол жеткізуге бағытталған. Мұндай басқару шараларына бақылау, емдеу, оңалту, қадағалау, құрбандардың қауіпсіздігін жоспарлау кіруі мүмкін және бұл қаржыландыру мен заңдық өкілеттіктердің болуына байланысты. Сот-психиатриясында тәуекелді басқару көбінесе «құрылымдалған тәжірибелі бағалау құралдары» деп аталатын стандартталған тесттерді қолдану арқылы жүзеге асырылады. Мұндай құралдардың екеуі – HCR 20 және 2010 жылдардың соңында жасалған SAPROF. Бұл құралдар қылмыстың қайталану ықтималдығын өлшеу және қылмыскерлер үшін қорғау факторларын анықтау үшін қолданылады.
Many past offenders against other people, and suspected or potential future offenders with mental health problems or an intellectual or developmental disability, are supervised in the community by forensic psychiatric teams made up of a variety of professionals, including psychiatrists, psychologists, nurses, and care workers. These teams have dual responsibilities: to promote both the welfare of their clients and the safety of the public. The aim is not so much to predict as to prevent violence, by means of risk management. Risk assessment and management is a growth area in the forensic field, with much Canadian academic work being done in Ontario and British Columbia. This began with the attempt to predict the likelihood of a particular kind of offense being repeated, by combining "static" indicators from personal history and offense details in actuarial instruments such as the RRASOR and Static 99, which were shown to be more accurate than unaided professional judgment. More recently, use is being made also of "dynamic" risk factors, such as attitudes, impulsivity, mental state, family and social circumstances, substance use, and the availability and acceptance of support, to make a "structured professional judgment." The aim of this is to move away from prediction to prevention, by identifying and then managing risk factors. This may entail monitoring, treatment, rehabilitation, supervision, and victim safety planning and depends on the availability of funding and legal powers. Risk management in forensic psychiatry is often done using standardised tests called structured professional judgement tools. Two such tools include the HCR 20 and the newer SAPROF developed in the late 2010s. These tools are used to measure the likelihood of recidivism and identify protective factors for offenders.
Ұлыбритания
Ұлыбританияда сот психиатрларының көпшілігі Ұлттық денсаулық сақтау қызметіне (NHS) жұмыс істейді, психикалық аурулары бар қылмыскерлерге (сондай-ақ, басқа ауруханаларда басқару мүмкін болмайтын мінез-құлқы бар адамдарға) күтім көрсететін мамандандырылған қауіпсіз бөлімшелерде. Бұл орташа қауіпсіз бөлімшелер (ел бойынша көптеген) немесе жоғары қауіпсіз ауруханалар (сонымен қатар «арнайы ауруханалар» деп те аталады) болуы мүмкін. Олардың үшеуі Англияда, біреуі Шотландияда (Карстерс мемлекеттік ауруханасы) орналасқан, ең танымал – Бродмур ауруханасы. Басқа «арнайы» ауруханалар – Ливерпульдегі Магхуллдегі Эшворт ауруханасы және Ноттингемширдегі Рэмптон ауруханасы. Сонымен қатар, жеке сектордағы орташа қауіпсіз бөлімшелердегі төсек-орындар NHS-ке ғана сатылады, себебі NHS жүйесінде жеткілікті қауіпсіз төсек-орын жетіспейді. Сот психиатрлары көбінесе түрмелерге барып, психикалық денсаулығына күдік туыратын адамдарды бағалап, емдейтін түрмелік жұмыспен де айналысады. Осы психиатрлардың күнделікті жұмысының көп бөлігі ауыр психикалық аурулары бар, әсіресе шизофрениямен ауыратын науқастарға күтім көрсетуден тұрады. Кейбір бөлімшелерде сондай-ақ, жеке тұлғаның ауыр бұзылулары немесе оқу қабілетінің шектеулері бар адамдар да емделеді. Британиядағы соттардың сараптама салалары психикалық денсаулық саласындағы заңнаманың ерекшеліктеріне байланысты сәл өзгеше. Қылмыс жасаған кездегі психикалық жағдайы мен санасы, әрине, қарастырылатын мәселелер, бірақ сот отырысы кезіндегі психикалық жағдайы да маңызды мәселе болып табылады. Мұндай сараптама көбінесе психикалық денсаулық заңнамасын қолдану арқылы адамдарды ауруханада ұстауға, түрме жазасынан гөрі басымдық беріледі. Оқу қабілеті шектеулі қылмыскерлер, егер олар басқаларға қауіп тудырса, оқу қабілеті шектеулі ауруханаларда (немесе ұқсас тәртіпті ұстанатын мамандандырылған қоғамдық орталықтарда) ұсталуы мүмкін, себебі көптеген ауруханалар жабылды. Бұл қанағаттандырылмаған қылмыстарды, соның ішінде жыныстық зорлық-зомбылықты және өрт сөндіруді де қамтиды. Оларға оқу қабілеті шектеулі психиатрлар мен тіркелген оқу қабілеті шектеулі медбикелер күтім көрсетеді. Бұл жұмысты атқаратын кейбір психиатрлар оқу қабілеті шектеулі және сот психиатриясы немесе оқу қабілеті шектеулі және жасөспірімдер психиатриясы бойынша екі мамандыққа ие. Кейбір медбикелер де психикалық денсаулық саласында білім алған. Сот жұмысы (медико-құқықтық жұмыс) әдетте психиатрлар (көбінесе сот психиатрлары), сондай-ақ сот және клиникалық психологтар жеке тәжірибе ретінде жүргізеді, олар көбінесе NHS-те де жұмыс істейді. Бұл жұмыстың қаржыландырылуы, әдетте, Заң қызметтері комиссиясы (бұрынғы заң көмегі) арқылы жүзеге асырылады.
In the UK, most forensic psychiatrists work for the National Health Service, in specialist secure units caring for mentally ill offenders (as well as people whose behaviour has made them impossible to manage in other hospitals). These can be either medium secure units (of which there are many throughout the country) or high secure hospitals (also known as special hospitals), of which three are in England and one in Scotland (the State Hospital, Carstairs), the best known of which is Broadmoor Hospital. The other 'specials' are Ashworth hospital in Maghull, Liverpool, and Rampton hospital in Nottinghamshire. Also, a number of private sector medium secure units sell their beds exclusively to the NHS, as not enough secure beds are available in the NHS system. Forensic psychiatrists often also do prison inreach work, in which they go into prisons and assess and treat people suspected of having mental disorders; much of the day to day work of these psychiatrists comprises care of very seriously mentally ill patients, especially those with schizophrenia. Some units also treat people with severe personality disorder or learning disabilities. The areas of assessment for courts are also somewhat different in Britain, because of differing mental health law. Fitness to plead and mental state at the time of the offence are indeed issues given consideration, but the mental state at the time of trial is also a major issue, and this assessment most commonly leads to the use of mental health legislation to detain people in hospitals, as opposed to their getting a prison sentence. Learning disabled offenders who are a continuing risk to others may be detained in learning disability hospitals (or specialised community based units with a similar regimen, as the hospitals have mostly been closed). This includes those who commit serious crimes of violence, including sexual violence, and fire setting. They would be cared for by learning disability psychiatrists and registered learning disability nurses. Some psychiatrists doing this work have dual training in learning disability and forensic psychiatry or learning disability and adolescent psychiatry. Some nurses would have training in mental health, also. Court work (medicolegal work) is generally undertaken as private work by psychiatrists (most often forensic psychiatrists), as well as forensic and clinical psychologists, who usually also work within the NHS. This work is generally funded by the Legal Services Commission (used to be called Legal Aid).
Америка Құрама Штаттары
Сот психиатры әдетте адвокаттар мен судьялармен жұмыс істейді. Олардың мақсаты – психиатриялық-құқықтық мәселелерді, кәсіби сараптама талап ететін жағдайларда реттеу. Олардың тәжірибелік қызметіне клиенттерінің психикалық денсаулығын жақсартуға көмектесу де кіреді. Сот психиатрынан күтілетін міндеттердің ішінде: мерзімінен бұрын босатуға дайындығын анықтау, психикалық мәселелерді бағалау, жарақаттарды және олардың клиентке тигізетін әсерін саралау, сондай-ақ қабілеттілігін анықтау. Бұл міндеттердің бәріндегі ортақ нәрсе – қабілет пен құзыреттілікті бағалауға басты назар аудару. Бұл мамандық иелері ауруханалар мен түрмелер арасындағы «қос есік айналымы» деген құбылысқа қарсы күресте маңызды рөл атқарады. Көптеген психикалық аурулармен азаматтар қажетті көмек алмай, аурухана мен түрмелер арасында айналып жүреді. Психиатриялық пациенттерге қатысты заңдық шешімдер оңай қабылдамайды және мүдделі тараптарды терең талдауды қажет етеді. Сот психиатры психиатрияның медициналық және сот процесінің құқықтық жақтарын білуі тиіс.
Forensic psychiatrists typically work with attorneys and judges. Their purpose is to mediate psychiatric legal issues that require a more professional perspective. Their scope of practice also includes helping their clients improve their mental status. A few duties that are typically expected of a forensic psychiatrist include determining readiness for parole, conducting assessments to determine any mental issues, evaluating injuries and their effects on the client, and determining competency. All of these tasks have one thing in common: their main focus is on evaluating capacity and competence. These workers play an important role in combating the phenomenon of "double revolving doors" between hospitals and prisons. Many mentally ill patients will rotate between hospitals and prisons because they are not getting the help they need. Legal decisions affecting psychiatric patients are not made lightly and require an in depth analysis of anyone involved. Forensic psychiatrists have a background in both the medical aspect of psychiatry as well as the legal aspects of a courtroom.
Қылмыстық құқық
Канадада белгілі бір білікті медициналық қызметкерлер өз еркімен психикалық ауруларды мемлекеттік бақылауға алып, диагноз қоюға құқылы. DSM IV TR-ді тиімді пайдалану "Сот-медициналық жағдайларда DSM IV TR-ді қолдану" бөлімінде талқыланады. Канаданың қылмыстық әділет жүйесі Қылмыстық кодекстің XX бөлімі шеңберінде DSM IV диагнозына сүйене отырып кемсітушілік жасайды деген қаулылар айтылды. Бұл бөлімде, басқалармен қатар, Қылмыстық кодекстің 672.58 бабында сипатталғандай, сотқа дейін адамдарға "емдеу" жасауға тырысуға қатысты сот шешімдері қарастырылған. Сондай-ақ, сот "психиатриялық сараптама" жүргізуге бұйрық беруге құқылы. Сыншылар DSM IV TR-ді қолдану Канаданың Құқықтар мен бостандықтар хартасының 2(b) тармағымен қақтығысуы мүмкін деген алаңдаушылық білдірді, ол "ой, сенім, пікір және өрнек айту" бостандығына кепілдік береді.
In Canada, certain credentialed medical practitioners may, at their discretion, make state sanctioned investigations into and diagnosis of mental illness. Appropriate use of the DSM IV TR is discussed in its section entitled "Use of the DSM IV TR in Forensic Settings". Concerns have been expressed that the Canadian criminal justice system discriminates based on DSM IV diagnosis within the context of Part XX of the Criminal Code. This part sets out provisions for, among other things, court ordered attempts at "treatment" before individuals receive a trial as described in section 672.58 of the Criminal Code. Also provided for are court ordered "psychiatric assessments". Critics have also expressed concerns that use of the DSM IV TR may conflict with section 2(b) of the Canadian Charter of Rights and Freedoms, which guarantees the fundamental freedom of "thought, belief, opinion, and expression".
Құпиялылық
Канадалық психиатриялық қауымдастығының пікірінше, «соңғы жылдары үкіметтер, ірі коммерциялық мүдделер, құқық қорғау органдары және соттар адамдардың жеке өміріне қатысты құқықтарын шектеді». Бұдан әрі былай делінеді: «Терапия кезінде құпиялылықты бұзу немесе бұзу қаупі пациент пен психиатр арасындағы ақпарат алмасу сапасын нашарлатады және тиімді терапия үшін қажетті өзара сенімділік пен сенімділікті жояды». Онтарио провинциясындағы сот-психиатриялық процестің схемасы Торонтодағы Әлдесу және психикалық денсаулық орталығы жариялаған «Онтариодағы сот-психиатриялық жүйе: ақпараттық нұсқаулық» кітабында келтірілген. Нұсқаулықта былай делінген: «Сот психиатрына және сізді тексеруге тартқан басқа да мамандарға сіз айтқан әр нәрсе құпия болып табылмайды». Нұсқаулықта одан әрі: «Сот психиатры сотқа қолжетімді барлық ақпаратты ұсынады, мысалы: полиция және аурухана тізімдері, достарыңыздың, отбасыңыздың немесе әріптестеріңіздің берген мәліметтері, ауруханада сізді байқағандардың айғақтары». Сондай-ақ, нұсқаулықта: «Сіз бағалаудың кейбір бөліктеріне немесе барлығына қатысудан бас тартуға құқылысыз. Кейде сіз туралы ақпаратты достарыңыз бен отбасы мүшелеріңізден сұрауы мүмкін. Олар да сұрақтарға жауап беруден бас тартуға құқылы». Атап айтарлықтай, нұсқаулықта қатысудан бас тарту құқығына баса назар аударылған. Бұл, «Психикалық ауруға байланысты қылмыстық жауапкершіліктен босатылған» деген үкім қорғаныс үшін пайдалы болып есенеді, АҚШ-тағы ақылсыздық қорғанысына ұқсас болғандықтан, ерекше болып көрінуі мүмкін. Қылмыстық кодексте «қылмыстық жауапкершіліктен босатылған» үкім «қорғаныс» деп аталады. Дегенмен, айыпталушының психикалық жағдайы туралы мәселені қорғаныс тарапы ғана емес, сонымен қатар прокуратура немесе соттың өзі де көтеруі мүмкін, бұл оны көптеген басқа заңдық қорғаныстардан ерекшелендіреді.
The position of the Canadian Psychiatric Association holds, "in recent years, serious incursions have been made by governments, powerful commercial interests, law enforcement agencies, and the courts on the rights of persons to their privacy." It goes on to state, "breaches or potential breaches of confidentiality in the context of therapy seriously jeopardize the quality of the information communicated between patient and psychiatrist and also compromise the mutual trust and confidence necessary for effective therapy to occur." An outline of the forensic psychiatric process as it occurs in the province of Ontario is presented in the publication The Forensic Mental Health System In Ontario: An Information Guide published by the Centre for Addiction and Mental Health in Toronto. The Guide states: "Whatever you tell a forensic psychiatrist and the other professionals assessing you is not confidential." The Guide further states: "The forensic psychiatrist will report to the court using any available information, such as: police and hospital records, information given by your friends, family or co workers, observations of you in the hospital." Also according to the Guide: "You have the right to refuse to take part in some or all of the assessment. Sometimes your friends or family members will be asked for information about you. They have the right to refuse to answer questions, too." Of note, the emphasis in the guide is on the right to refuse participation. This may seem unusual given that a result of a verdict of "Not Criminally Responsible by reason of Mental Disorder" is often portrayed as desirable to the defence, similar to the insanity defense in the United States. A verdict of "Not Criminally Responsible" is referred to as a "defence" by the Criminal Code. However, the issue of the accused's mental state can also be raised by the Crown or by the court itself, rather than solely by the defence counsel, differentiating it from many other legal defences.
Емдеу мен бағалау арасындағы қайшылық
Онтариода қылмыстық жауапкершілікке қатысты сот сараптамасын тағайындағанда, әдетте, айыпталушы 30 немесе 60 күнге бірнеше мамандықтан тұратын топтың күзетінде болады, осы кезеңде емдеу және сараптама бірге жүргізіледі. Айыпталушының этикалық, медициналық немесе заңдық негіздермен, оның ішінде медициналық ақпаратты бағалаушыларға беруге мәжбүр болуы мүмкін екеніне қатысты алаңдаушылықтар айтылуда, бұл олардың қамақтау кезеңінде қауіпсіз және тиімді ем алуын қамтамасыз етуге бағытталған. Кейбір интернет көздері емдеу мен сараптама арасындағы қайшылықты түрлі сот жүйелерімен, әсіресе басқа елдердегі азаматтық сот процестерімен байланыстырады. Американдық Психиатрия және Заң Академиясының этикалық ережелерінде "емдеу қарым-қатынасы болған жағдайда, мысалы, түзету мекемелерінде, дәрігер-пациенттің стандартты міндеттері қолданылады" делінген, бұл қарама-қайшылық тудыруы мүмкін.
In Ontario, a court ordered inpatient forensic assessment for criminal responsibility typically involves both treatment and assessment being performed with the accused in the custody of a single multidisciplinary team over a 30 or 60 day period. Concerns have been expressed that an accused may feel compelled on ethical, medical, or legal grounds to divulge information, medical, or otherwise, to assessors in an attempt to allow for and ensure safe and appropriate treatment during that period of custody. Some Internet references address treatment/assessment conflict as it relates to various justice systems, particularly civil litigation in other jurisdictions. The American Academy Of Psychiatry and the Law states in its ethics guidelines, "when a treatment relationship exists, such as in correctional settings, the usual physician patient duties apply", which may be seen as contradiction.
Оңтүстік Африка
Оңтүстік Африкада, егер күдік туса, соттар пациенттерді 30 күнге бақылауға жібереді. Ауыр қылмыстарды қарау үшін екі немесе одан көп психиатр кіретін комиссия құрылады. Сот айыпталушының қылмыстық жауапкершілігі жоқ деп тапса, ол мемлекеттік пациент болып танылып, сот-психиатриялық ауруханаға жатқызылуы мүмкін. Олар мерзімі белгісіз ем алуға жіберіледі, бірақ көпшілігі үш жыл ішінде қоғамға оралады.
In South Africa, patients are referred for observation for a period of 30 days by the courts if questions exist as to CST and MSO. Serious crimes require a panel, which may include two or more psychiatrists. Should the courts find the defendant not criminally responsible, the defendant may become a state patient and be admitted in a forensic psychiatric hospital. They are referred to receive treatment for an indefinite period, but most were back in the community after three years.
Білім беру талаптары
Психиатр – бакалавриатты, медициналық мектепті және ординатураны аяқтаған дәрігер. Сот психиатры, әдетте, өзінің қызметіне қатысты қосымша оқытудан өтеді (мысалы, балалар/жасөспірімдер, гериатриялық немесе тәуелділік саласында). Көптеген сот психиатрлары ординатурадан кейін осы саладағы білімін жетілдіру үшін тағы бір-екі жылдық арнайы оқудан өтеді. Олар медицина докторы (MD) дәрежесін алғандықтан, психикалық денсаулыққа қатысты ауруларды диагностикалай және емдей алады. Сондай-ақ, олар дәрі-дәрмектерді тағайындау құқығына ие.
A psychiatrist is a medical doctor who has completed undergraduate school, medical school, and residency training. Forensic psychiatrists typically have additional training that is relevant to the job they hold (such as a focus in child/adolescent, geriatric, or addiction). Many forensic psychiatrists will complete a more specific training after their residency in a related area. This training typically lasts another one or two years. Because they have earned a doctorate in medicine (MD), they are able to both diagnose and treat disorders related to their mental state. They are also able to prescribe medication.
Оқыту стандарттары
Кейбір сот психиатриясы дәрігерлері осы нақты сала бойынша қосымша оқудан өтті. АҚШ-та жалпы психиатрия бойынша білімін аяқтаған психиатрларға осы салада бір жылдық тағылымдама ұсынылады. Мұндай психиатрлар сот психиатриясы бойынша бақылау емтиханына қатысуға құқылы болады. Ұлыбританияда жалпы психиатрия бітіргеннен кейін сот психиатры мамандығы бойынша үш жылдық арнайы оқудан өту қажет, содан кейін сот психиатры екенін растайтын куәлік беріледі. Кейбір елдерде жалпы психиатрлар да сот психиатриясымен айналыса алады. Дегенмен, Жапония сияқты басқа елдерде осы типтегі жұмыс істеу үшін үкіметтен арнайы сертификат алу талап етіледі.
Some practitioners of forensic psychiatry have taken extra training in that specific area. In the United States, one year fellowships are offered in this field to psychiatrists who have completed their general psychiatry training. Such psychiatrists may then be eligible to sit for a board certification examination in forensic psychiatry. In Britain, one is required to complete a three year subspeciality training in forensic psychiatry, after completing one's general psychiatry training, before receiving a Certificate of Completion of Training as a forensic psychiatrist. In some countries, general psychiatrists can practice forensic psychiatry, as well. However, other countries, such as Japan, require a specific certification from the government to do this type of work.