Кіріспе

Жіті эритроциттік лейкемия – бұл жедел миелоидты лейкемияның (AML) сирек кездесетін түрі (AML жағдайларының 5% азырақ), онда миелопролиферация эритроциттердің пісіп дамитын жасушаларынан (прекурсорларынан) болады. Бұл FAB жіктелімі бойынша "M6" типі ретінде анықталады.

Белгілері мен симптомдары

АЭЖ-нің ең көп кездесетін белгілері панцитопениямен (барлық түрдегі қан жасушаларының жетіспеушілігімен) байланысты, соның ішінде шаршау, инфекциялар және шырышты қабықтар мен терідегі қан кету. 2008 жылы Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы жүргізген қайта жіктеуге дейін, миелодиспластикалық синдромдардан, миелопролиферативті неоплазмалардан, басқа қатерлі ісіктерге жасалған химиотерапиядан немесе зиянды заттарға ұшыраудан пайда болған жағдайлар екіншілік АЭЖ ретінде қарастырылды.

M6b (таза эритроидты лейкемия)

Сирек жағдайларда эритроидтық қатар жіті лейкемияның жалғыз көзге көрінетін компоненті болуы мүмкін, миелобласттық компонент байқалмайды. Эритроидтық компонент негізінен немесе толығымен проэритробластар мен ерте базафильді эритробластардан тұрады. Бұл жасушалар сүйек қорының 90% немесе одан да көп бөлігін құрауы мүмкін. Миелобластардың болмауына қарамастан, мұндай жағдайлар жіті лейкемия деп есептелуі керек. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының (ДДСҰ) ұсынысы бойынша, эритроидтық қатармен ғана шектелген блястикалық лейкемиялар таза эритроидтық қатерлі аурулар деп аталады.

M6c (эритролейкемия және таза эритроидты лейкемия)

Миелобласттарға және проэритробласттарға қаныққан аралас түр.

Емдеу

Эритролейкемияны емдеу әдетте басқаша белгіленбеген АМЛ-нің басқа түрлерін емдеу сияқты болады. Сүйек миын трансплантациялау да қажет болуы мүмкін. 2009 жылы 91 науқас арасында жүргізілген зерттеуде эритролейкемиямен ауыратын науқастардың орташа жалпы өмір сүру ұзақтығы 36 аптаны құрады, бұл басқа АМЛ науқастарымен салыстырғанда статистикалық тұрғыдан маңызды айырмашылық көрсетпеді. AEL науқастарының аурудан кейінгі өмір сүру мерзімі айтарлықтай қысқа болды, орташа есеппен 32 апта, бірақ бұл нәтиже басқа болжамдық факторлармен түсіндірілді. Яғни, AEL көбінесе басқа да қауіп факторларымен байланысты, мысалы моносомалық кариотиптер және миелодиспластикалық синдромның анамнезі.

Эпидемиология

Жіті эритроидты лейкемия сирек кездеседі, ол барлық жіті миелоидты лейкемия жағдайларының тек 3–5% құрайды. Осы ауруға шалдыққан адамдардың 64–70% еркек, ал көпшілігі егде жастағы адамдар, орташа жасы 65-ке жуық. 1917 жылы итальяндық гематолог Джованни Ди Гульельмо (1886–1962) сипаттаманы толықтырып, "эритролейкемия" (италия тілінде эритролейкемия) деген атау берді. Ди Гульельмо осы жағдайдың лейкемиялық екенін алғаш рет анықтаған, сондықтан кейде оның еңбегін құрметтеп, Ди Гульельмо синдромы деп атайды. Прогрессивті рок тобы Yes-тің бас гитарисі Крис Сквайр 2015 жылдың 27 маусымында жіті эритроидты лейкемиямен байланысты асқынулар салдарынан қайтыс болды.