Төсекке сию дабылын (энурез дабылы) қараңыз: тарихы, қалай жұмыс істейді, балаларға емдеу әдісі. Неміс дәрігерінің жаңалығы мен психологтардың зерттеулері.
Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Төсекке себу сигналы – түнгі энурезді емдеуге арналған мінез-құлықтық терапия.
A bedwetting alarm is a behavioral treatment for nocturnal enuresis.
Тарих
Энурезді ескерту әдістемесі 20-шы ғасырдың басындағы алғашқы онжылдықта француз және неміс дәрігерлерінен бастау алды. Неміс педиатры Майнхард фон Пфаундлер бұл жаңалықты кездейсоқ түрде ашты, бастапқыда бала төсекке сиғанда медбикелерге хабар беретін дабыл құрылғысын жасау мақсатында болған, бірақ кейбір уақыт қолданғаннан кейін құрылғының айтарлықтай емдік пайдасы бар екені байқалды. Алғашқы табысқа қарамастан, емдеу 1930 жылдарға дейін психологтардың екі тәуелсіз тобымен – Орвал Моурер мен Уилли Мэй Моурер (1938) және Джон Морган мен Франсис Витмер (1939) тарапынан дамытылмады.
The enuresis alarm methodology originated from French and German physicians in the first decade of the 20th century. Meinhard von Pfaundler, a German pediatrician made the discovery accidentally, with the original intention to create an alarm device that would notify nursing staff when a child had bed wetting and needed to be changed, showing the device to have a significant therapeutic advantages after a certain time of use. Despite early success, the treatment was not developed until the 1930s by two independent groups of psychologists: Orval Mowrer and Willie Mae Mowrer (1938) and John Morgan and Frances Witmer (1939).
Емдеу процесі
Адам сенсорды (әдетте трусының ішіне немесе іш киіміне орналастырып) қойып, ұйықтамас бұрын дабыл құрылғысын іске қосады (дабылдардың түрлері әртүрлі). Энурез дабылы жаймадағы немесе түнгі киімдегі сенсор несеппен ылғалданғанда іске қосылады, бұл адамды оятуға, несеп шығаруды тоқтатуға және дәретханаға тұруға бағытталған дыбыстық сигнал береді. Ата-аналар баласы дабыл қаққанда оятуы тиіс, әйтпесе бала оны өшіріп қайтадан ұйықтап кетеді. Емдеу кезінде дабыл әр түн сайын киілуі ұсынылады. Емдеудің нәтижесі мен жауабы бірден байқалмайды, сондықтан емді 2-3 ай немесе бала 14 түн қатарынан құрғақ болғанша (қайсысы бірінші болса) жалғастыру керек. Дегенмен, кейбір зерттеушілер шартты емдеу мен классикалық шартты емдеу арасындағы маңызды айырмашылықты атап өтті. Әдеттегі классикалық шартты емдеуде, шартты емес стимул алынған кезде, шартты стимулды қайталап қолдану арқылы шартты жауап біртіндеп әлсірейді. Энурез дабылымен емдеудің сәтті жағдайларында, дабыл стимулы тоқтатылғаннан кейін жойылмайды (US).
The individual places the sensor (usually located in briefs or underwear) and turns the alarm device on (there are various types of alarms) before going to sleep. The enuresis alarm is triggered when a sensor in the sheets or night clothes becomes wet with urine, setting off an auditory signal with the intention of causing the individual to wake, cease voiding, and arise to void. Parents are advised to wake their child when the alarm is activated—otherwise, children are prone to turn it off and go back to sleep. It is highly suggested that during treatment the alarm should be worn every night. The treatment effect and response are not immediate and treatment should be continued for 2–3 months or until the child is dry for 14 consecutive nights (whichever comes first). However, some researchers have noted an important difference between conditioning treatment and the usual classical conditioning treatment. In typical classical conditioning, when the unconditioned stimulus is withdrawn, the conditioned response gradually weakens with repeated application of the conditioned stimulus. In successful cases of the enuresis alarm conditioning treatment, no extinction occurs following the withdrawal of the alarm stimulus (US).
Сымсыз дабылдар
Сымсыз төсекке сию дабылы – сенсор мен дабыл блогы сымсыз байланыс арқылы хабар алмасатын құрылғы. Ылғалды сезетін таратқыш тікелей баланың іш киіміне бекітіледі. Сигнал баланың бөлмесінен қашықтағы құрылғыға немесе баланың бөлмесіндегі дабыл блогына сымсыз жіберіледі. Дабыл іске қосылғаннан кейін, оны өшіру үшін төсектен тұрып, өшіру қажет. Жаңа сымсыз дабылдар күтушінің бөлмесінде де дабыл қағу мүмкіндігін қосып, науқас пен күтушіге өз төсектерінде және бөлмелерінде жайлы да жеке ұйықтауға мүмкіндік береді. Үйде бірнеше дабыл орнату ыңғайлылықты одан әрі арттырады. Пульттар сымсыз төсекке сию дабылы жүйесін пайдалануды жеңілдетеді, әсіресе ата-аналар мен күтушілер үшін қолайлы. Емнің тиімділігінің төмендеуі адамның алаңдаушылық танытпауымен, бақылаудың жетіспеуімен, тұрақсыз қолданумен, отбасылық стресспен, мінез-құлық тізімдеріндегі бұрмаланған көрсеткіштермен, адамның психикалық ауруларымен, дабылға жауап ретінде оянбауымен, тұрғын үй жағдайларының қанағаттанарлықсыз болуымен және түнде бірнеше рет сию эпизодтарымен байланысты.
A wireless bedwetting alarm is one in which the sensor and the alarm unit communicate by a means other than a wire. The transmitter, which senses the moisture, is directly attached to the child's underwear. The signal is transmitted wirelessly to a unit that is across the room from the child or an alarm unit in the child's room. Once the alarm unit is activated, it is necessary to get out of bed to turn it off. New wireless alarms add the convenience of also sounding an alarm in the caregiver's room, allowing both patient and caregiver to sleep in the comfort and privacy of their own beds and rooms. Multiple alarms in the house can further increase convenience. Remote controls can facilitate using the wireless bedwetting alarm system, and be especially convenient for the parent or caregiver. Reduced efficacy of the treatment is associated with lack of concern shown by the individual, lack of supervision, inconsistent use, family stress, abnormal scores on behavioral checklists, psychiatric disorders in the individual, failure to awaken in response to the alarm, unsatisfactory housing conditions, and more than one wetting episode per night.