Введение
Класс психотропных препаратов
Азапироны – это класс лекарственных средств, используемых в качестве анксиолитиков, антидепрессантов и антипсихотиков. Они часто применяются в дополнение к другим антидепрессантам, например, к селективным ингибиторам обратного захвата серотонина (СИОЗС).
Медицинское применение
Азапироны показали эффективность при генерализованном тревожном расстройстве и могут усиливать действие СИОЗС при социальной тревоге и депрессии. Данные о применении при паническом расстройстве и функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта остаются неоднозначными. Тандоспирон также используется в Японии для усиления эффекта антипсихотиков, поскольку он улучшает когнитивные и негативные симптомы шизофрении. Буспирон также изучается в этом качестве.
Побочные эффекты
Побочные эффекты азопиронов могут включать головокружение, головную боль, беспокойство, тошноту и диарею. Азопироны обладают более переносимыми нежелательными эффектами, чем многие другие доступные анксиолитики, такие как бензодиазепины или СИОЗС. В отличие от бензодиазепинов, азопироны не имеют злоупотребляющего потенциала и не вызывают зависимости, не приводят к когнитивным/нарушениям памяти или седации и, по-видимому, не вызывают значительной толерантности или физической зависимости. Однако азопироны считаются менее эффективными и обладают медленным началом действия при контроле симптомов.
Химия
Буспирон изначально классифицировался как азаспиродекандион, сокращенно – азапирон или азаспирон, поскольку его химическая структура содержала этот фрагмент, и другие препараты с похожей структурой также получили такое обозначение. Однако, несмотря на то, что все они называются азапиронами, не все из них фактически содержат компонент азаспиродекандиона, и большинство, как правило, не содержат его или содержат его модификацию. Кроме того, многие азапироны также являются пиримидинилпиперазинами, хотя это справедливо не для всех. Препараты, отнесенные к азапиронам, можно определить по суффиксу «спирон» или «пирон».