Введение

Неселективный бета-блокатор, используемый в лечении повышенного кровяного давления и боли в груди.

Надолол, продаваемый под торговой маркой Corgard и другими, является лекарственным средством, применяемым для лечения повышенного кровяного давления, сердечной боли, фибрилляции предсердий и некоторых наследственных аритмических синдромов. Принимается внутрь. Распространенные побочные эффекты включают головокружение, усталость, замедление сердечного ритма и синдром Рейно. Это неселективный бета-блокатор, который действует путем блокирования β1-адренергических рецепторов в сердце и β2-адренергических рецепторов в кровеносных сосудах. Надолол был запатентован в 1970 году и поступил в медицинскую практику в 1978 году. Доступен в виде генерических препаратов.

Побочные эффекты

Наиболее распространенными побочными эффектами являются головокружение и утомляемость.

Фармакодинамика

Надолол является неселективным бета-блокатором, то есть он неселективно блокирует как бета-1, так и бета-2 рецепторы. Он обладает предпочтением к бета-1 рецепторам, которые преимущественно расположены в сердце, тем самым подавляя действие катехоламинов и вызывая снижение частоты сердечных сокращений и артериального давления. Ингибирование бета-2 рецепторов, которые в основном находятся в гладкой мускулатуре бронхов, приводит к сужению дыхательных путей, сходному с наблюдаемым при астме. Ингибирование бета-1 рецепторов в юкстагломерулярном аппарате почек подавляет ренин-ангиотензиновую систему, что вызывает снижение вазоконстрикции и уменьшение задержки воды. Ингибирование надололом бета-1 рецепторов в сердце и почках обуславливает его гипотензивный эффект. Препарат замедляет атриовентрикулярную проводимость и снижает синусовый ритм. Надолол также может повышать уровень триглицеридов плазмы и снижать уровень холестерина липопротеинов высокой плотности.

Фармакокинетика

Надолол классифицируется как бета-блокатор с низкой липофильностью и, следовательно, с меньшей способностью проникать через гематоэнцефалический барьер. Это, в свою очередь, может приводить к меньшему количеству эффектов в центральной нервной системе, а также к снижению частоты нейропсихиатрических побочных эффектов.