Введение

Антигипертензивный агент

Кетансерин (INN, USAN, BAN) (торговое название Sufrexal; прежнее кодовое название R41468) – это лекарственный препарат, используемый в клинической практике как антигипертензивный агент и в научных исследованиях для изучения серотонинергической системы, в частности, семейства рецепторов 5-HT2. Он был открыт в Janssen Pharmaceutica в 1980 году. Препарат недоступен в Соединенных Штатах и Национальном институте здравоохранения. Его применяли для устранения легочной гипертензии, вызванной протамином (который, в свою очередь, вводился для нейтрализации эффектов передозировки гепарином). Снижение артериального давления не сопровождается рефлекторной тахикардией. Его использовали в кардиохирургии. В Кокрейновском обзоре 2000 года было установлено, что по сравнению с плацебо кетансерин не обеспечивает существенного облегчения состояния пациентов, страдающих от приступов феномена Рейно на фоне прогрессирующего системного склероза (аутоиммунного заболевания). Хотя частота приступов под воздействием кетансерина не изменялась, наблюдалось сокращение продолжительности отдельных приступов. Однако, из-за значительной нагрузки побочными эффектами, авторы заключили, что применение кетансерина в данном случае, скорее всего, нецелесообразно. Кетансерин является селективным антагонистом рецепторов 5-HT2A, который изначально разрабатывался как антигипертензивный препарат. Однако в настоящее время препарат доступен в форме геля для лечения ран, ожогов, язв и анальных трещин, действуя за счет ускорения эпителизации.

Исследовательские цели

Радиоактивно меченый тритием (3H) кетансерин используется в качестве радиолиганда для серотониновых 5-HT2 рецепторов, например, в анализах связывания с рецепторами и авторадиографии. Эта радиомаркировка позволила изучить распределение серотониновых 5-HT2A рецепторов в мозге человека. Авторадиографическое исследование мозжечка человека выявило увеличение связывания 3H-кетансерина с возрастом (от менее 50 фемтомолей на миллиграмм ткани в возрасте около 30 лет до более 100 в возрасте старше 75 лет). В исследовании связывания с гомогенатом та же исследовательская группа не обнаружила значимой корреляции с возрастом. Кетансерин также использовался с углеродом (11C)-меченым NNC112 для визуализации корковых D1 рецепторов без примесей, связанных с 5-HT2 рецепторами. В связи с растущим интересом к использованию психоделиков в качестве антидепрессантов, кетансерин применялся как для блокирования галлюциногенного опыта, так и для разделения специфических когнитивных эффектов активации 5-HT2A.

Фармакокинетика

Биодоступность кетанцерина составляет 50%. Sino: Revised: Analogues]] В качестве исходного материала может использоваться либо 3-(2-хлорэтил)хиназолин-2,4(1H,3H)-дион [5081-87-8] (1a), либо 2,3-дигидро[1,3]оксазоло[2,3-b]хиназолин-5-он [52727-44-3] (1b). Присоединение боковой цепи к 4-(4-фторбензоил)пиперидину [56346-57-7] (2) завершает синтез кетанцерина (3).