Введение

Складка на ладони

У человека одиночная поперечная ладонная складка – это одна складка, простирающаяся через всю ладонь, образованная в результате слияния двух ладонных складок. Хотя она чаще встречается у людей с различными заболеваниями, она не является признаком какого-либо из этих состояний, поскольку также встречается у здоровых людей. Она наблюдается у 1,5% населения мира хотя бы на одной руке.

Прежнее имя

Поскольку она напоминает типичное состояние нечеловеческих приматов, в прошлом её называли складкой приматов или линией приматов. Эти термины в значительной степени вышли из употребления из-за их пренебрежительной коннотации.

Медицинское значение

Наличие одной поперечной ладонной складки не имеет медицинского значения. Она встречается у 1,5% всех людей, и хотя она обнаруживается чаще у людей с различными заболеваниями, во многих из этих состояний у пациентов отсутствует эта складка, поэтому ее прогностическая ценность невелика. Мужчины в два раза чаще имеют эту особенность, чем женщины, и она склонна к семейной передаче. В бессимптомной форме она более распространена среди азиатов и коренных американцев, чем среди других популяций, а в некоторых семьях наблюдается тенденция к одностороннему наследованию, то есть проявляется только на одной руке. Хотя она часто встречается у людей с синдромом Дауна, многие с этим синдромом не имеют этой складки, следовательно, она не является диагностическим признаком синдрома Дауна. Наличие одной поперечной ладонной складки связано с рядом аномальных состояний – то есть, встречается с частотой выше 1,5%, но во всех этих состояниях у многих пациентов ее нет. Примерами таких состояний являются фетальный алкогольный синдром, а также генетические хромосомные аномалии: синдром Дауна (хромосома 21), синдром кошачьего крика (хромосома 5), синдром Клайнфельтера, синдром Вольфа-Хиршхорна, синдром Нунана (хромосома 12), синдром Патау (хромосома 13), IDIC 15/Dup15q (хромосома 15), синдром Эдвардса (хромосома 18) и синдром Аарскога-Скотта (Х-сцепленный рецессивный) или аутосомно-рецессивные расстройства, такие как дефицит адгезии лейкоцитов 2 типа (LAD2). Одностороннюю ладонную складку также зафиксировали в случае мутации хромосомы 9, вызывающей синдром невоидной базальноклеточной карциномы и синдром Робино. Иногда она также обнаруживается на руке пораженной стороны у пациентов с синдромом Польши и краниосиностозом. Исследование 1971 года опровергло гипотезу о том, что это явление вызвано движениями руки плода: формирование складки происходит примерно на втором месяце беременности, до начала фазы движений пальцев в утробе матери.