Введение
Вид плоского червя
Hymenolepis diminuta, также известный как крысиный цепень, является видом цепней Hymenolepis, вызывающим гименолепиаз. Он имеет несколько более крупные яйца и проглоттиды, чем у H. nana, и заражает млекопитающих, используя насекомых в качестве промежуточных хозяев. Длина взрослой особи составляет от 20 до 60 см, а зрелая проглоттида похожа на проглоттиду H. nana, но больше по размеру. Hymenolepis diminuta широко распространен по всему миру, однако зарегистрировано лишь несколько сотен случаев заболевания у людей. В Австралии, Соединенных Штатах, Испании и Италии зарегистрировано немного случаев. В таких странах, как Малайзия, Таиланд, Ямайка и Индонезия, распространенность выше.
Жизненный цикл
Цикл начинается, когда членистоногие проглатывают яйца. Членистоногие затем могут выступать в роли промежуточного хозяина. Попадая внутрь, яйца развиваются в цистицеркоиды. Как показано на схеме жизненного цикла, представленной CDC, из яиц вылупляются онкосферы, которые затем проникают в стенку кишечника. Грызуны могут заразиться, поедая членистоногих. Люди, особенно дети, также могут проглатывать членистоногих и, следовательно, заражаться тем же путем. Грызуны, особенно крысы, являются окончательными хозяевами и естественными резервуарами H. diminuta. Промежуточными хозяевами служат копрофильные членистоногие (блохи, чешуекрылые и жуки). Когда окончательный хозяин (крысы) поедает зараженного членистоногого, цистицеркоиды, находящиеся в полости тела, превращаются во взрослого червя. Образующиеся яйца затем выделяются с фекалиями. Недавние исследования показали, что передача H. diminuta между жуками возможна через фекалии. Кроме того, этот механизм распространения яиц приводит к увеличению числа инфекций.
Распространенность
Инфекция Hymenolepis diminuta у людей встречается редко и обычно проявляется в единичных случаях. Поэтому большинство исследований H. diminuta представляют собой описания отдельных случаев заражения. В сельской местности Девгар, Индия, где широко распространены грызуны и тараканы, яйца H. diminuta были обнаружены у 12-летней девочки, проживающей в небольшой деревне. В сельской местности Таласри, штат Махараштра, Индия, яйца H. diminuta были обнаружены у 26-летнего мужчины, проживающего в небольшой деревне Таласри. В городской местности Рима также был зафиксирован случай заражения H. diminuta у 2-летнего мальчика. Однако в этом случае исследователи не обнаружили никаких следов грызунов или других возможных источников инфекции в местах, которые мальчик обычно посещал.
Влияние на поведение хозяина
В поведенческом исследовании жука Tenebrio molitor, инфицированного цистицеркоидами крысичного ленточного червя H. diminuta, было показано, что паразит снижает способность жука к маскировке. В исследовании отслеживались крыса и жук, зараженные паразитом. Инфицированные жуки двигались медленнее, чем контрольная группа, однако сохранили прежний уровень обучаемости. На ранних стадиях заражения жук испытывал сильный стресс, но со временем это не привело к ухудшению его способности к обучению. В целом, эксперимент по дрессировке продемонстрировал, что зараженные жуки не смогли спрятаться от крысы, что свидетельствует о значительном влиянии паразита на своего хозяина – жука.
Роль в заболеваниях человека
Hymenolepis diminuta часто протекает бессимптомно. Однако, абдоминальная боль, раздражительность, зуд и эозинофилия наблюдались в некоторых из задокументированных случаев. Hymenolepis diminuta является перспективным видом для гельминтотерапии, то есть контролируемого применения живых паразитических организмов для профилактики и лечения заболеваний, связанных с современным образом жизни. К таким заболеваниям относятся аллергии, астма, аутоиммунные заболевания и расстройства аутистического спектра.
Лечение
Поскольку данных о лечении H. diminuta празиквантелом недостаточно, ученые рекомендовали сообщать о каждом случае заражения и лечения H. diminuta для разработки протоколов и в паразитологических целях. Двухлетний мальчик из Италии, страдающий туберёзным склерозом, был инфицирован H. diminuta. В связи с опасениями относительно его неврологического состояния, мальчику был назначен никлозамид вместо празиквантела. В данном случае лечение никлозамидом оказалось эффективным.