Введение

Большое крыло клиновидной кости, или алисфеноид, — это костный отросток клиновидной кости, расположенный в черепе позади глазницы. По одному имеется с каждой стороны, отходя от боковой части тела клиновидной кости и изогнутый вверх, вбок и назад.

Структура

Большие крылья клиновидной кости — это два мощных костных отростка, отходящих от боковых сторон тела и изогнутых вверх, латерально и назад; задняя часть каждого из них выступает в виде треугольного отростка, который входит в угол между чешуйчатой и каменистой частью височной кости и на вершине которого имеется направленный вниз отросток — ость клиновидной кости.

Поверхность мозга

Верхняя или мозговая поверхность каждого большого крыла [рис. 1] формирует часть средней черепной ямки; она глубоко вогнута и содержит углубления для извилин височной доли мозга. В ней имеется ряд отверстий:
Отверстие ротонунда – это круглое отверстие в передне-медиальной части; оно пропускает верхнечелюстной нерв. Овальное отверстие расположено позади и латеральнее его; оно пропускает нижнечелюстной нерв, добавочную менингеальную артерию и иногда малый каменистый нерв. Сфеноидальное эмиссарное отверстие встречается непостоянно; это небольшое отверстие, расположенное медиальнее овального отверстия, напротив основания крыловидного отростка; оно открывается книзу вблизи скафовидной ямки и пропускает небольшую вену из кавернозного синуса. Спинозное отверстие находится в заднем углу, близко к и впереди ости; это короткий канал, проводящий средние менингеальные сосуды и возвратную ветвь от нижнечелюстного нерва. Каменистое отверстие – небольшое непостоянное отверстие, расположенное между спинозным и овальным отверстиями для прохождения малого каменистого нерва.

Орбитальная поверхность

Орбитальная поверхность большого крыла [рис. 2], гладкая и четырехугольной формы, направлена вперед и к медиальной линии и формирует заднюю часть латеральной стенки глазницы. Ее верхний зубчатый край сочленяется с орбитальной пластинкой лобной кости. Нижний округлый край формирует заднелатеральную границу нижней глазничной щели. Медиальный острый край формирует нижнюю границу верхней глазничной щели и имеет выступающий примерно из ее центра небольшой бугорок, к которому прикрепляется нижняя головка латеральной прямой мышцы глаза; в верхней части этого края находится вырезка для прохождения рецидивирующей ветви слезной артерии. Латеральный край зубчатый и сочленяется со скуловой костью. Ниже медиального конца верхней глазничной щели располагается бороздчатая поверхность, формирующая заднюю стенку крыловидно-небной ямки и пронизанная круглой ямкой.

Маржа

Начинаясь сзади [рис. 2], та часть окружности большого крыла, которая простирается от тела к ости, имеет неправильную форму. Её медиальная половина образует передний край большого затылочного отверстия и представляет собой заднее отверстие крыловидно-небного канала для прохождения соответствующего нерва и артерии. Её латеральная половина посредством синхондроза сочленяется с каменистой частью височной кости, а между этими двумя костями на нижней поверхности черепа располагается борозда – сулькус слуховой трубы, для размещения хрящевой части слуховой трубы. Перед остью окружность имеет вогнутый, зубчатый край, скошенный за счет внутренней пластинки ниже и внешней пластинки выше для сочленения с чешуйчатой частью височной кости. На кончике большого крыла находится треугольный участок, скошенный за счет внутренней поверхности для сочленения со сфеноидальным углом теменной кости; эта область называется птерионом. Медиальнее этого располагается треугольная, зубчатая поверхность для сочленения с лобной костью; эта поверхность медиально переходит в острый край, образующий нижнюю границу верхней глазничной щели, а латерально – в зубчатый край для сочленения со скуловой костью.

Разработка

Большое крыло клиновидной кости начинается как самостоятельная кость и остаётся отдельной при рождении у человека.

Функция

Сфеноидная кость участвует в формировании основания и боковых стенок черепа, а также дна и стенок глазниц. Она является местом прикрепления большинства жевательных мышц. В сфеноидной кости располагается множество отверстий и щелей, проводящих нервы и кровеносные сосуды головы и шеи, такие как верхняя глазничная щель (с глазным нервом), круглое отверстие (с верхнечелюстным нервом) и овальное отверстие (с нижнечелюстным нервом).

Клиническое значение

У пациентов с нейрофиброматозом 1 типа может наблюдаться порочное развитие крыльев клиновидной кости, вызванное аномальным развитием клеток. Без лечения это в конечном итоге может привести к слепоте.

У других животных

У многих млекопитающих, например у собаки, большое крыло клиновидной кости на протяжении всей жизни остаётся отдельной костью, называемой клиновидно-нёбной.